晚上睡不着，早上睡不醒，是現在很多人的常态。随着生活節奏的加快，再加上勞逸結合不好，人的精神經常處于緊張狀态，引起許多人失眠，同時伴随記憶力衰退、注意力不集中等現象，帶來了諸多痛苦和煩惱。

很多人失眠會選擇服用安眠藥，雖能暫時解除失眠的煩惱，但它們并不能從根源上調理，也很容易引起抗藥性，效果就越來越差，而且還容易損傷脾胃和肝腎功能，不能長期使用，這時候可以求助中醫，下面給大家介紹一個專治虛煩失眠的方劑——酸棗仁湯。

張景嶽《景嶽全書·不寐》總結了失眠的原因：“寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。”而《景嶽全書·不寐·論治》中指出：“無邪而不寐者，宜以養營氣為主治。培養氣血，血氣複則諸症自退。”

酸棗仁為我國傳統的常用中藥材，應用曆史悠久，在國内外久負盛名。酸棗仁入藥，始載于東漢《神農本草經》，列為上品。有養肝甯心、開胃健脾，斂汁理氣、延年益壽之功效。

治虛煩不眠，驚悸怔忡，煩渴，虛汗。明代李時珍《本草綱目》中記載，棗仁“熟用療膽虛不得眠，煩渴虛汗之症”。

酸棗仁湯，最早稱為“酸棗湯”，見于東漢張仲景所着《金匮要略》一書。酸棗仁湯主要是由酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎這五味藥材煎制而成的，自古以來都是非常有名的安神湯劑，用于治療虛煩失眠效果顯著。酸棗仁湯做法簡單易學，有需要的朋友不妨在家中根據以下步驟自制。

需要準備的材料有：酸棗仁（炒）15g、甘草3g、知母12g、茯苓6g、川芎6g。

1、取以上五味藥材，洗幹淨之後放入清水中浸泡大約一個小時。

2、放入鍋中加水加熱，一般水的比例以略微高過藥材為宜，大約500毫升左右。

3、加熱至沸騰後，改用文火煎半小時左右即可。

臨床應用酸棗仁湯治療疾病會根據具體情況多有加減。血虛甚者，可加當歸、龍眼肉養血安神；兼陰虛舌紅脈數者，可加生地、麥冬養陰清熱；内熱口苦苔黃者，可加山栀、黃連；遺精盜汗者可加五味子、龍骨、牡蛎；心神恍惚健忘者，可加人參、菖蒲、遠志。

下面給大家介紹著名經方大家胡希恕的酸棗仁湯醫案。

張某，女，65歲。多年失眠，久治無效，現症：常失眠，輕時能得暫寐，但夢擾不已，重時則連續一兩天整夜不眠，常頭暈、口幹、心悸、心煩、自汗，舌苔白，舌質紅而幹，脈細數無力，右手為甚。證屬陰血虛損，陽不得入于陰，治以斂陽入陰，予以酸棗仁湯加生龍牡湯：生酸棗仁30g、知母12g、茯苓15g、川芎9g、炙甘草6g、生龍骨12g、生牡蛎24g。

4天後二診，上藥服3劑，睡眠已稍安，但仍心煩、心悸、自汗出、頭暈、口幹不欲飲明顯。

上方去生龍骨，加當歸9g、白芍12g、桂枝9g、白術9g。

5天後三診，上方服3劑，一切症狀均除，為鞏固療效，繼服上方3劑。

此患者是陰血虛而緻陽不入于陰的失眠。酸棗仁為一收斂性的強壯藥，尤其有強壯神經及安神作用，在本方用為主藥，取其補虛斂神以安眠，複以川芎、甘草和血緩急，知母、茯苓解煩安悸，更加生龍牡強壯收斂藥，不僅斂汗固精，更能斂神定志，總之全方益陰和血，斂神定志，使陽入于陰，故為安眠常用方藥。

臨床應用酸棗仁湯，根據具體情況多有加減。血虛甚者，可加當歸、龍眼肉養血安神；兼陰虛舌紅脈數者，可加生地黃、麥冬養陰清熱；内熱口苦苔黃者，可加栀子、黃連；遺精盜汗者可加五味子、龍骨、牡蛎；心神恍惚健忘者，可加人參、石菖蒲、遠志。

另外，在清代《醫宗金鑒》中亦有酸棗仁湯，由酸棗仁、當歸、白芍、生地黃、知母、黃柏、茯苓、黃芪、五味子、人參組成，主治心虛不固引起的盜汗。同名異方，需加以區别。

臨床上除了酸棗仁湯之外，歸脾湯、天王補心丹也都是治療失眠的常用方劑，三者之異同是：酸棗仁湯清熱除煩，善治肝血不足，虛熱内擾，頭目眩暈，心悸盜汗，咽幹口燥，脈弦細弱；

歸脾湯，養心益脾，善治神志不安，虛煩不眠，心悸健忘，心脾兩虛，氣血不足，體倦食少，面色萎黃，月經量多或淋漓不止，舌淡苔白，脈細弱；

天王補心丹，滋陰補心，善治心陰不足，心火亢盛，夢遺神疲，口舌生瘡，大便幹燥，舌紅苔少，脈細數。

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