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民間事情雜談

圖文更新时间:2024-09-01 04:18:19

“掉下巴”臨床上叫颞下颌關節脫位，以耳前關節區疼痛，不适，下颌不能正常活動為特征，是臨床骨科門診比較常見一種疾病，比較常見的是髁狀突向前方脫位。

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）1

颞颌關節解剖

發病機理

當口張大時，下颌骨兩髁狀突即向前滑動至關節結節，越過關節結節的最高峰，即造成前脫位。尤其在大笑，打呵欠，嘔吐等動作時，由于翼裝内外肌強力收縮所緻，脫位可單側，亦可雙側，多為雙側。

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）2

颞下颌關節脫位

臨床體征

1、雙側脫位:下颌骨下垂并向前突出、牙齒外露呈現地包天樣、咬肌痙攣壓痛、面頰部扁平、颞颌關節窩凹陷,前方可觸及下颌關節突出。

2、單側脫位:口角歪斜、下颌向健側傾斜、患側低于健側、口半張開,較雙側脫位時張口度小,患側可觸及顴弓下髁狀突和耳前方凹陷,前方可觸及颞下颌關節突突出。

如果一旦發生颞下颌關節脫位，要及時到醫院進行手法的複位，部分需進行敷帶的固定，以免造成習慣性的颞下颌關節脫位。急性脫位沒有及時處理，造成陳舊性脫位或者習慣性脫位的，後期需要手術治療可能。

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）3

複位前體位

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）4

複位準備

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）5

口内複位法

民間事情雜談（說說民間的掉下巴）6

口内複位示意圖

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