在門診中有時會碰到一些對中醫有些了解的患者,有時很開心能和他們探讨一下中醫文化,但有時也會讓人哭笑不得。
就像這位高先生一樣,他來門診是來看靜脈曲張的,由于工作原因,才四十多歲靜脈曲張就已經陪伴他十多年了。
刻診:右側下肢靜脈凸起,迂曲成結,有輕微脹痛感,久站或久坐後症狀加劇,平躺後症狀緩解,面紅目赤,口苦咽幹,夜間煩躁不甯,難以入睡。
觀其舌脈,舌苔旁有濁沫,脈弦。
于是給他開方如下:川芎、當歸、白芍、青皮、海蛤粉、蘆荟、昆布、生地、甘草節、豬牙膏、黃連。
但是讓他去拿藥時,他卻不樂意了,拿着方子問我,靜脈曲張不應該活血化瘀嗎?你給我開的都是什麼藥?
坐診一天本已疲憊不堪,也就沒和他多說,隻讓他去拿藥,等複診時效果自知,患者将信将疑的走了。
一周後,患者前來複診,腿部靜脈凸起明顯改善,并且失眠的情況也得到了很大的緩解。
患者連忙問我,“主任,實在是抱歉,上次不相信您,但是為什麼我這靜脈曲張要這麼開藥?不是活血化瘀就行了嗎?”
于是我給他講,你的靜脈曲張問題在于肝,肝氣郁結,時間久了就會變成壘壘青筋,堅硬色紫,像蚯蚓一般。那肯定就要疏肝解郁了。
青筋變成硬塊大多是由于淤血、痰濕、熱毒。
如果不及時排出讓它淤積在體内,它就會漸漸在體表表現出來。這必須要化瘀解毒、軟堅散結。
方中蘆荟可以清肝,治肝經實火;川芎、當歸、白芍可以補血養血;生地可以涼血清肝益腎;青皮可以疏肝破氣、消積化瘀;昆布和海蛤粉能夠軟堅散結、清痰濕;豬牙皂可以祛痰開竅、散結消腫;黃連可以清熱燥濕;甘草節可以清熱止痛、健脾和胃、調和諸藥。
如此一來,你的靜脈曲張自然可以得到改善,如果僅僅活血化瘀,不僅效果得不到保障,而且還會出現反複,我再給你調下方子,再服15劑就好了。
患者最後一次來複診時靜脈曲張症狀都已經消退了,他跟我說,在複診後服藥5劑靜脈曲張症狀就沒了,想到我的囑咐,就又把剩下的服完了。
我點點頭,中醫治療在于治本,症狀下去了還是要再服幾劑藥鞏固下療效的。至今,患者的靜脈曲張沒有複發。
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