今天

是我國第二十八個“防治碘缺乏病日”

本屆宣傳活動的主題是

“科學補碘，健康一生”

碘缺乏病是由于環境缺碘導緻的地方病，系指胚胎發育到成人期由于攝入碘不足所引起的一系列病症。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流産、早産、死胎等。

碘是人體新陳代謝和生長發育必不可少的微量營養素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。

甲狀腺激素參與身體新陳代謝，維持所有器官的正常功能，促進人體，尤其是大腦的生長發育。

缺碘造成的最明顯的體征是甲狀腺腫，最嚴重的後果是智力殘疾。碘缺乏病各階段的表現各不相同。

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胎兒期：胎兒所需要的碘全部來自母親，因此，孕婦碘營養不足會造成胎兒缺碘。如果孕期嚴重缺碘會出現流産、早産、死産和先天畸形。孩子大腦發育從母親懷孕就開始了。

胎兒期和嬰幼兒期（1-3歲）是孩子大腦發育的關鍵時期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會影響大腦正常發育，嚴重的造成克汀病、聾啞、智力損傷等。

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兒童期和青春期：甲狀腺腫、青春期甲狀腺功能低下、智力和身體發育落後；成人期：成年人缺碘可能會導緻甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。

我國2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病區的兒童中5-15％有輕度智力障礙（智商50-69個點），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症），嚴重影響當地人口素質。

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碘缺乏病是可以預防的，最簡便、安全、有效的預防方式是食用碘鹽。

1994年國務院頒發了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》，正式将食鹽加碘法制化，明确了碘缺乏病防治的最根本措施是堅持科學食用加碘食鹽。

經驗和事實證明，食鹽加碘是各種補碘辦法中最好的方法，它不僅安全、有效、經濟和容易推廣，而且符合安全微量、長期及生活化的要求。

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我市從1995年起正式開始實施全民食鹽加碘，多年來由于各級政府的高度重視，衛生、鹽務、市場監督管理等部門各司其職，齊抓共管，各級地方病防治工作者艱苦奮鬥、努力防病，全市的碘缺乏病防治工作取得了良好的效果，碘缺乏病病人大量減少，8－10周歲學生的甲狀腺腫大率明顯下降，我市于2000年實現基本消除碘缺乏病的階段目标。2010年全市通過了實現消除碘缺乏病目标縣級考核評估。

2020年按照《碘缺乏病監測方案》（2016版）要求，我市的18個區、縣（市）開展了重點人群包括兒童和孕婦的鹽碘、尿碘水平監測工作。共采集8-10歲學生家中食用鹽樣3605份，鹽碘中位數23.4mg/kg，碘鹽覆蓋率99.33%；碘鹽合格率97.88%；合格碘鹽食用率97.23%;非碘鹽率0.67%，有效監測率100%。共檢測上述8-10歲學生尿樣3605份，尿碘中位數166.72μg/L，全部區縣兒童的尿碘中位數均在100μg/L～199μg/L的适宜水平。共采集孕婦家中食用鹽樣1802份，鹽碘中位數23.7mg/kg，碘鹽覆蓋率99.45%；碘鹽合格率98.44%；合格碘鹽食用率97.89%;非碘鹽率0.55%，有效監測率100%。共檢測上述孕婦尿樣1802份，尿碘中位數199.73μg/L，各區縣尿碘中位數均在＞150μg/L的适宜水平。

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正确的食用食鹽補碘

疾控中心的專業人員強調

碘鹽購買、保存及食用注意事項如下

首先，國家規定食用碘鹽必須是精制鹽，小袋包裝，有碘鹽标志、含量和使用說明，購買時應辨認清楚。

其次，碘鹽的烹調方法要得當。實驗表明，碘遇熱後易丢失，并且加熱時間越長所損失的成分越多。

燒菜時要盡量後放鹽，并且不要将碘鹽放在熱油中同菜一起煎炸。菜的鹹湯中溶入了不少碘，吃菜時最好将湯喝掉，尤其是吃涼拌菜時更應這樣。

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再者，碘鹽的保存要講究方法。市場銷售碘鹽一般是裝在塑料袋中，碘在塑料袋中丢失較快，因此，碘鹽購回後要及時将其放入玻璃或陶瓷器皿中，并蓋嚴實。

碘在高溫環境中丢失較快，鹽缸應放置在涼爽和沒有陽光直射的地方。一般是吃一點買一點，不要一次購買過多碘鹽，否則長期存放在塑料袋中會大量丢失碘。

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與此同時，我們還要預防碘過量，不要誤認為補碘就是要多吃碘鹽。

按我國碘鹽的标準，成人每天攝入标準碘鹽6-8克即可獲得120-150微克碘，完全可以滿足大多數成年人的生理需要量。

孕婦或哺乳期婦女日攝入量為200-250微克，嬰幼兒為20-30微克，兒童為50-80微克，青少年為160-200微克。專家建議，成人每日鹽的攝入量以不超過6克為宜（相當于一小啤酒瓶蓋的量）。

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由于人們生活水平的提高，動物類食物和海鮮類食物攝入量增加，造成人們碘攝入量增加，因此還要注意不要大量攝入含碘食物，如海鮮、海苔等，防止碘過量導緻的高碘性甲狀腺腫大、甲狀腺功能亢進等病症。

當前尚有相當部分人群對缺碘造成的嚴重危害還認識不足，對采取的食鹽加碘幹預措施不能正确理解。目前沒有直接證據表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發生相關。

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近年來，全球主要國家無論是否采取補碘措施，無論碘攝入量是增加、穩定或下降，甲狀腺癌的發生率都增加，并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。

相當一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點，惡性度低，預後良好。

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患者要聽從臨床醫生要求，進行正确治療或跟蹤觀察。有研究提示，當前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查，并與高分辨率B超的廣泛應用而産生的對隐匿癌或微小癌的過度診斷相關。

隻要我們認真落實并堅持科學的補碘措施，碘缺乏病就不難消除。

因此，加強科學補碘的宣傳和健康教育工作對“科學補碘，健康一生”有非常重要和關鍵的意義。

來源：哈爾濱市疾病預防控制中心、925記者秀麗

來源： 哈爾濱交通廣播

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