高考來臨，據武漢大學（深圳）心理研究所對約700名高考生樣本的測評顯示，中、高度焦慮的學生比例一共高達86.%。心理學研究表明：考前适度的焦慮有助于發揮考生的心理潛能，但過度的焦慮則會抑制大腦，不利于考生複習的臨場發揮。

考試焦慮是目前學生群體普遍存在的焦慮情緒，是一種心理應激現象，也被稱為測驗焦慮，是考生在考試前或考試過程中産生的緊張、憂慮和恐懼等負性情緒，從而引起不安的心理感受及心跳加速、呼吸加快、出汗等生理變化。

對于學習壓力過大的高考、中考生們來說，“焦慮”的表現卻異常突出。這種焦慮不僅影響考試結果，而且影響考生的生理和心理健康（如免疫功能、認知能力、情緒狀态等）。

1、主觀焦慮體驗

出現過多的擔心、焦慮，擔心自己會考不好并為此而更加發奮學習，減少睡眠時間去讀書，久之則會出現失眠、睡眠淺、容易醒來等睡眠問題；情緒上變得煩躁、易發脾氣、抱怨、擔憂、胡思亂想，或大腦一片空白。

2、外在的不安行為

行為顯得雜亂無序，活動過多，上課時注意力不能集中，原有的學習習慣或規律被打破，嚴重時會出現拒絕上學、逃學、避考、離校出走等回避行為。

3、軀體症狀

多會表現為緊張感、心跳加快、呼吸急速、手心和額頭浸汗、血壓升高、口幹、腹部不适、尿急尿頻、雙手發抖等症狀。

腦電生物反饋療法是在行為療法的基礎上發展起來的一種心理幹預技術。它是通過現代儀器測定大腦自主神經系統的活動狀況，并把這些信息放大成視覺和聽覺信号，反饋給焦慮考生。使其逐步了解原來并不為其所感知的神經系統變化過程，通過學習與控制儀器所提供的外部信号，學會自我調節内部心理生理變化，達到對抗考試焦慮的目的。

接下來分享一篇【腦電生物反饋療法幹預高三學生考試焦慮效果評價】的專題研究。筆者通過對150名考試焦慮水平普測得分> 12分的學生采用廣州市潤傑醫療器械有限公司BBB-1A型大腦生物反饋治療儀進行治療，結果表明腦電生物反饋療法可有效降低高三學生的考試焦慮水平。

腦電生物反饋療法是通過腦電生物反饋儀将患者體内生理機能以聲光信号描記,患者通過識别聲光信号來協調身體機能,使患者在遊戲訓練中達到治療目的的一種技術,目前廣泛應用于神經症的治療。為探讨腦電生物反饋療法對學生考試焦慮的的治療效果,筆者進行了相關研究,現将結果報道如下。

• 1　對象與方法

1.1　研究對象

2009年2～5月選取某高中三年級的學生312名為調查對象。其中男204名，女108名，年齡16～18歲。

1.2　方法

1.2.1　考試焦慮量表評定　采用王才康2001年對IrwinG.Sarason考試焦慮量表(TAS)的中文修訂版[1]對入組對象進行測試。該量表為自評量表，共37個項目，涉及個體對考試的态度、個體在考試前後種種感受及身體緊張等。<12分表示考試焦慮處于較低水平；12～20分屬于中等程度；>20分表示考試焦慮處于較高水平。

1.2.2　分組幹預　 312名調查對象中以TAS評分≥12分的學生為研究對象，共211名，随機抽取其中100名學生作為研究對象。将其随機分為實驗組與對照組各50名。實驗組男28名，女22名；對照組男27名，女23名。實驗組應用BBB-1A型大腦生物反饋治療儀系統中的α波驅動方式進行腦電反饋治療，每次30min，每周2次,共8周。幹預治療前後采用TAS進行測評分析；對照組不做任何處理,在入組時和入組8周後采用TAS進行測評分析。

1.2.3　腦電生物反饋療法　α波驅動方式是廣州市潤傑醫療公司生産的BBB-1A型大腦生物反饋診療系統中的組成程序之一，包括一系列模塊化的子幹預程序，治療者可以從中選擇若幹子幹預程序組成一個系列療程。子幹預程序一般以遊戲的形式出現，以“七巧闆拼圖”子程序為例，當被試通過松訓練，使自己的腦電、皮膚電阻等指标值小于某一标準值的時候，七巧闆自動運動，當其中某一指标超過标準值的時候，七巧闆就會停止，直到被試不斷讓七巧闆運動程序自動進行至完成整個過程時，此幹預程序即成功完成。本實驗中選擇了“七巧闆圖”、“掌上明珠”、“跨欄比賽”等幾個子幹預程序構成一個系列療程。

1.3　統計學方法

所有數據應用SPSS11.5統計軟件處理,組間比較采用兩個獨立樣本t檢驗，幹預前後比較采用配對t檢驗。

• 2　結果

2.1　考試焦慮發生率

312名調查對象中，TAS評分12～20分者147名，>20分者64名，即在考試時有焦慮感的同學共211名，考試焦慮發生率為65.8%。

2.2　兩組學生腦電生物反饋治療幹預前後TAS評分比較(表1)

表1顯示，幹預前實驗組和對照組男女生焦慮水平無顯著差異(P>0.05)；幹預8周末實驗組男女生焦慮水平均較幹預前有顯著下降(P<0.05)，對照組均無顯著變化(P>0.05)；幹預8周末實驗組TAS評分較對照組下降顯著(P<0.05)，但平均焦慮水平仍然>12分；幹預前兩組TAS評分女生均高于男生，但差異均無顯著性(P>0.05)；幹預8周末兩組男女學生TAS評分均無顯著性差異(P>0.05)。

• 3　讨論

心理學家曼德勒曾經指出，考試焦慮是一種處于失助和紊亂狀态下的一種情緒[2]。考試焦慮表現為個體對考試情景産生的擔心、緊張和憂慮為基本特征的複雜的情緒反應，可産生頭暈、心慌、失眠、尿頻等軀體症狀，以至影響個體正常能力的發揮[3]。

動物模型研究表明焦慮發作是通過學習獲得的對可怕情境的條件反應。人類出現焦慮反應也是由于錯誤的學習形成的一種适應不良的條件反應。因此，可以通過學習形成(訓練)來消除這種适應不良的情緒反應[1]。考試焦慮的産生，往往需要經過如下過程：考試情景的出現 ― 個體對考試情景的認知評估 ― 不同程度的心理、生理反應的出現(如肌肉緊張、膽怯、自我否定等) ― 認知重估 ― 強烈的焦慮反應和逃避行為。本研究顯示，某校高三學生考試焦慮水平較高，且女生的焦慮水平略高于男生，但無統計學差異。分析其原因可能為：(1)女生自身的情緒穩定性較差，易受環境因素的影響，考試為應激情景，容易引起情緒波動。(2)社會角色期待理論認為社會對女生的要求更高，因此在挫折情境下更易引起焦慮等負性情緒反應。(3)女生對考試結果看得重要、更在意，也容易引起焦慮。

腦電生物反饋治療作為一種新的行為治療方法，是在儀器的幫助下将人體内部極其微弱的、通常不能覺察的腦電波活動的信息加以放大，成為可見的波形和可聽的聲音在儀器上顯示出來，個體借助于視覺、聽覺器官通過反饋信息了解腦電波的變化，并根據變化逐漸學會在一定程度上控制和糾正這些活動的過程[4]。從本質上說，是通過讓被試者學習控制生理反應，來達到控制心理反應的目的。其出發點在于讓被試者利用各内髒機能信息的反饋學會控制某些生理反應。Moore研究發現，當個體沉思時，會有一種高波幅的α腦電波活動，同時個體會有一種深度的精神和軀體放松狀态[5]。因此，腦電生物反饋的目的在于增加焦慮患者的α腦電波活動。腦電生物反饋訓練是提高個體對腦電波變化的反應，使大腦能更好地進行自我調節，結果能使大腦在正常的生活挑戰或者不正常的生活挑戰情況下更有效地執行其功能，經過訓練後這種調節功能最終成為一種自我調節機制，這樣當大腦在以後面臨挑戰時能夠進行有效的自我調節，将焦慮控制在正常水平。

本研究顯示，腦電生物反饋治療幹預8周末實驗室組男女生焦慮水平均較幹預前有顯著下降(P< 0.05)，對照組均無顯著變化。提示腦電生物反饋療法能有效降低被試者的焦慮水平。同時還發現，幹預後實驗組的焦慮水平雖然有顯著下降，但是仍未達到常态水平之内。這可能是因為考試焦慮屬于應激性的焦慮,其産生過程一方面與外界應激源事件所帶來的壓力程度有密切的聯系，在外界壓力源依然存在的情況下，要讓焦慮水平保持在常态以内是困難的；另一方面，考試焦慮的産生與個體對應激性事件的非理性認知有着密切的聯系。如果在非理性認知沒有調整的情況下，焦慮水平是很難保持在常态水平以内的。這表明如果能配合認知療法，改變不合理信念，幹預效果應該會更好。總之，腦電生物反饋療法能有效降低考試焦慮水平。

參考文獻

[ 1]　鄭延平,姚樹橋,朱熊兆等主編.生物反饋的臨床實踐[M].北京:高等教育出版社,2003:295- 297.

[ 2]　鄭希付.高中生元擔憂與考試焦慮[J].心理科學,2004,27(2):

[ 3]　阮　鵬.考試焦慮與臨床治療[J].臨床心身疾病雜志,2005,11(1):67.

[ 4]　汪慶玲,徐　虹.生物反饋治療在原發性遺尿症患兒中的應用[J].國際兒科學雜志,2006,33(5):335- 337.

[ 5]　MooreNC.A reviewofEEG biofeedbacktreatmentofanxietydisor-ders[J].ClinElectroencephalogr, 2003,31(1):1- 6.

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