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之前有腎病現在腎衰竭嚴重嗎

健康 更新时间:2024-09-27 10:35:45

9年前,任女士還是高中生,寄宿制學校,那會兒為了備戰高考,每天運動。一次腳踝腫了,一按一個坑,接連幾天沒有排小便。

任女士口述,父母緊急帶着她去當地醫院做檢查,當時的檢查結果一下子就讓全家蒙了,尿檢結果是蛋白質四個+,血肌酐300多,體重比正常重了有十多公斤。醫生建議立即住院治療。

之前有腎病現在腎衰竭嚴重嗎(腎衰竭治療日記)1

放棄了很多體育活動

任女士說,此後開始了住院治療,醫生采用激素治療 利尿劑。好在,身體很快排尿,過了一段時間血肌酐也有所下降。

重新回到學校後,發現因為服用激素,身體變胖就像一個碩大的氣球,臉也胖了,整個人很不自信。也因為擔心複發,此後的劇烈體育活動再也沒參加過。

任女士口述,可就是這樣,在大一的時候,還是因為期末考試過于勞累複發了。沒有十分嚴重但也算是兩年來的一次倒退。經曆過的人可能明白,每次複發就像是抹去你之前的所有努力,又一次從零甚至從負開始。于是不得不又一次放棄了出國,選擇了保研,繼續留在學校。

之前有腎病現在腎衰竭嚴重嗎(腎衰竭治療日記)2

接受“帶病”生活

之前都是父母帶着看病,這次任女士自己上網查詢腎病專科醫生,在頭條搜索到北京腎病專家莫非凡主任時,莫主任臨床工作40餘年,尤其擅長對腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、尿毒症等疑難雜症的中醫治療時,決定一定要嘗試中醫治療。

見到莫主任時,莫主任結合之前的就診病曆和服藥史,寬慰任女士說“腎病是個慢性病,尤其是這個腎衰竭,中醫治療也是慢慢調理的過程,要學會對身體妥協,接受自己帶病生活。心态好了,身體就好了一大半。”

之前有腎病現在腎衰竭嚴重嗎(腎衰竭治療日記)3

随後莫主任根據最新的病理檢測報告,及中醫的望聞問切診斷,分析任女士屬于脾腎陽虛證,症見周身俱腫,按之沒指,氣急胸悶,大便溏薄,小便短少,形寒肢冷。

根據中醫證候分析,水濕不化,開阖失司,水液不得正常運行排出而停于體内,溢于肌膚,故見周身俱腫、按之沒指、甚者可有胸腹水出現;濕濁上泛,氣機不利,故氣急胸悶;陽不化氣,而小便短少;

治療當以溫補脾腎,化濕降濁為原則,佐以黨參、附子、幹姜、仙靈脾、半夏、厚樸、陳皮、枳實、姜竹茹、制大黃等中藥随症加減。

服藥1個月後,怕冷迹象減輕;考慮到任女士胃口不佳,又添加雞内金、神曲,以健脾開胃。服藥3個月後,尿量增多,水腫消失大半;服藥8個月後,尿量恢複正常,水腫消失。

服藥2年後,血肌酐下降到109,尿蛋白趨于正常。目前,任女士仍在堅持服藥,已恢複正常的工作生活。

之前有腎病現在腎衰竭嚴重嗎(腎衰竭治療日記)4

腎衰竭患者飲食中需要注意哪幾個方面

莫主任特别提示,腎衰竭病人預防複發同等重要,日常生活中應注意這幾點:

1、補充維生素

患者在日常飲食中都要給予充足的維生素,尤其要補充維生素C,因為長期腎衰竭的患者可有貧血,補充維生素C能增加鐵的吸收,同時應多補充富含維生素B和葉酸的食物,以糾正貧血。

2、能量的供給

由于部分病人限制了蛋白質,其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪作為主要來源,能量供給視勞動強度而定。休息者,成人每日可供給30~35千卡/公斤體重。并要滿足病人活動的需要。

3、控制鈉鹽的攝入

應視患者有無高血壓及浮腫情況,分别給予少鹽、無鹽飲食。嚴重水腫及高血壓時,鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無鹽飲食,一般以低鹽為宜。同時還要禁食其他鹹味食品及食糖類飲料和刺激性食品。

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