錢江晚報·小時新聞 通訊員 韓芬

相信很多人都有過這樣尴尬的經曆，上醫院抽血因為吃過早餐而被檢驗師拒絕。這可不是檢驗師故意刁難你，而是為了能讓檢驗結果更加準确、真實的反應身體健康狀況。

為了避免大家再次踩“雷”，杭州市西湖區蔣村街道社區衛生服務中心的陸華琴整理了一些檢驗窗口常見的問題分享給大家。

一、所有抽血檢查都需要空腹嗎？

需要空腹采血的檢測項目包括（不限于）：

①糖代謝：空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等；

②血脂：總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a、載脂蛋白E、遊離脂肪酸等；

③血液流變學（血粘度）；

④骨代謝标志物：骨鈣素、I型膠原羧基端肽β特殊序列、骨堿性硫酸酶等；

⑤血小闆聚集率（比濁法）。

無需空腹抽血的項目包括：

血常規、凝血功能、血型、甲狀腺功能、腫瘤标志物、激素水平、各種感染标志物、急診項目等。

二、空腹抽血是餓的時間越長越好嗎？

由于餐後 12～14 小時胃腸的消化與吸收活動已基本完畢，食物性因素對血液成分基本沒有影響，因而血液中的各種生化成分比較恒定與穩定，此時測得的各種數值可以比較真實地反映出機體的生化變化，有助疾病的診斷。但空腹時間過長也會使得檢驗結果不準确。如空腹時間大于16小時，由于過度饑餓，血清白蛋白、葡萄糖、補體C3含量明顯下降，血清膽紅素、酮體含量會增高，影響機體血液檢測結果。三、空腹抽血可不可以早晨吃飯，中午不吃，下午檢測？

除進食外，勞動、運動、工作、情緒等諸多因素也可能使得檢驗指标波動，影響檢驗結果的準确性。一般清晨人們情緒波動少，運動少，機體近乎處于基礎代謝狀态，可以更加準确地反映機體的生理變化。超過早上 10 點，體内生理性内分泌激素改變可能會對檢驗指标造成影響。因此許多體檢機構為了檢測結果的準确性，會将體檢時間限定在早上10點前。

早晨吃飯，中午不吃，空腹12～14 小時也不能稱為嚴格意義上的空腹。

空腹采血最佳時間：

《靜脈血液标本采集指南》指出，空腹采血宜安排在上午7:00~9:00，要求至少禁食8小時，以12~14小時為宜，但不建議超過16小時。

四、運動會對血液檢測産生影響嗎？

有時遇到趕時間氣喘籲籲跑來檢驗科采血的、剛剛運動完的，檢驗醫生會告知受檢者休息15分鐘之後再采血。因為運動之後會造成白細胞總數、兒茶酚胺、皮質醇、肌酸激酶等項目增高，影響血液檢測結果。

檢驗師溫馨提示：

拿着尿不濕來化驗大便會被“拒檢”。

因為尿不濕具有很強的吸水性，這會使糞便中紅細胞、膿細胞和病原菌破壞而造成結果的假陰性。糞便檢驗需要避免尿液混入，選取糞便時應盡量挑取有黏液膿血部分送檢，這樣可以提高陽性率。留取的糞便應放置于清潔幹燥帶蓋的容器内，最好在1小時内送檢。

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