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生孩子報銷流程詳解

生活 更新时间:2025-02-02 23:25:42

生孩子報銷流程詳解(關于生孩子的費用和報銷)1

前面幾篇文章分享了關于建檔,産檢,和産房内外需要注意的點,這篇文章介紹一下生産過程所需費用,以及後續報銷的注意事項。稍有不慎就會掉坑,且萬劫不複。

文章還是以生育流程掃盲開篇

流程掃盲:

生孩子報銷流程詳解(關于生孩子的費用和報銷)2

每篇文章以這個流程開篇,主要是想提醒新手爸媽每個時間段需要做什麼事情。同時這也是我這一系列文章的一個内容順序。

言歸正傳,開始講生孩子的費用。

費用分類

這裡隻介紹從懷孕到出生大人和孩子在醫院的花銷,主要有:挂号費,檢查費, 産檢過程的醫藥費, 交通費,生産和住院費, 護工費, 住院餐費, 住院超市消費, 陪護人員核酸檢查等費用, 住院押金

其中标紅的是費用大頭。

關于住院工程中産生的生活用品的費用這裡不做說明,這部分費用可以算到囤貨攻略裡,後續文章會聊怎麼提前囤貨的事情。

費用細節說明

根據上面提到的費用順序,依次說明一下細節

  • 挂号費

從開始懷孕做檢查到後來的産檢,每次去醫院都會産生挂号費用,具體每次的挂号費用根據挂号的類别不同,北京這邊一般普通号全額 50元,主任醫生 60-100。

因為産科所有的費用都是不能直接走醫保報銷的,所以産科的所有費用都是要自費的,包括挂号費。這裡所的自費是自己先提前墊付的意思,後續醫保會有生育流程的費用報銷(我理解這是為了最後生育保險統一報銷)

這裡有一個省錢點:第一次檢查懷孕的時候是可以挂婦科号去開B超單的,那麼挂婦科号的挂号費和檢查費是可以走醫保報銷的。

  • 檢查費

這是産檢過程中的費用大頭,這部分費用裡的費用大頭是彩超費用

檢查項目都是産科醫生根據孕婦不同階段的情況開具的檢查,常規檢查有血檢,尿檢,這都比較便宜,一次幾十塊錢。

後面逐漸有彩超費用,一次200

基因檢測,唐篩等 費用較高 印象是1000

再後面還有胎心監護 也是幾十塊錢一次

另外就是一些其他項目,像細菌,糖耐等這些,具體記不得費用了,可能也就幾十塊錢。

我們的檢查項目整體費用應該在6000

  • 産檢過程的醫藥費

産檢過程中,醫生可能會根據孕婦的身體情況開一些藥品,比如補鐵的鐵劑,補鈣的鈣片等,因為是給孕婦吃的藥肯定比普通的貴一點,我們的花費大概一盒鐵劑100塊左右,一次最多的開過6盒,應該是開過兩三次

開藥這部分我們的花銷是在2000

所以産檢流程整體下來我們花銷是在8000

每個醫院都有各自不同的産檢内容,所以花銷都不同,我查到的北京這邊幾個醫院,産檢費用應該是3000-8000不等。

  • 交通費

我們前期去醫院都是坐公共交通,後期主要是打車。

公共交通單趟次 5元,打車單趟次60左右。這部分費用,根據自身情況會有所不同。

  • 住院押金

北京這邊大部分住院押金是3W,之前網上查的有的說押金隻要現金,我們在的醫院沒有這項規定,住院押金可以支持支付寶,微信,刷卡(包括信用卡)等方式支付。

這裡多說一句,辦理住院的時候,是需要把産婦的醫保卡一并交給醫院的,等産婦出現結算的時候再取回來,這是因為醫院需要用産婦的醫保卡将産婦在醫院産生的費用(不包括新生兒的)直接走醫保報銷。如果你沒交的話,可能後續就需要你自己麻煩手動報銷了。

Tips:關于住院押金這塊,提前準備好餘額,如果當時手頭沒有這麼多餘額的話,别忘了使用信用卡,一般産科住院也就3天,整個結算周期大概就十幾個工作日,所以完全可以用信用卡賬單周期的内的錢來做押金。

  • 分娩和住院費

這部分費用很複雜:分為分娩費用,産婦和嬰兒的住院費用,以及醫療診斷費用。同時這部分費用有很簡單:押金金額夠的話,這部分費用是直接從押金裡扣除,不需要自己額外操心。

分娩費用:開始我以為生個孩子多少錢就是固定金額的,後來發現不是的,生産費用不是像之前網上查的某個醫院生孩子多少錢就是多少錢,他是根據産婦在産房的使用器械以及醫生使用的治療手段來記項打包的費用,所以每個人可能都不一樣。

分娩的費用就像超市買東西一樣,你在産房使用了産鉗,或者做了側切等,用一項記一項的費用。

生産費用大概是5000左右的樣子,具體費用每個醫院不一樣的。有的可能隻要2000左右吧。

産婦和嬰兒的住院費用:即使産婦和嬰兒是在一個病房一張床位,但是兩個人的費用還是單獨算的:像床位費,取暖費這些

嬰兒治療費用:如果新生嬰兒有治療項目的話,這部分費用是算在嬰兒的費用裡的。比如黃疸高照藍光,新生兒配方奶,保溫箱這些的。

Tips:上述所有這些費用在做出院結算的時候都會有一個費用清單,當然産婦和新生兒的費用是分開的,分别說明了在住院期間産生的每一項費用的項目和金額。令我震驚的是,雖然産生的費用很多,但是醫保報銷完之後幾乎是不花錢的,所以上面我也沒有具體列舉具體費用明細。像我們最後退還押金的時候退了2.8w ,自己隻花了1000 。

  • 護工費

前面的文章講過陪産可以是自己家人,也可以請護工。首先護工是跟醫院合作的三分服務公司,不屬于醫院的人,所以這部分收費應該是每個醫院也不同,我們所在的醫院單胎嬰兒的話大概是600-700/天,如果雙胞胎的話需要費用乘2

護工的費用除了每天固定的勞務費外,還需要支付護工的餐費

  • 住院餐費

産科病房内的用餐都是醫院食堂直接送到病房,上頓預定下頓的餐食。一般人均餐費在20-30塊,像我們住院3天,充了300餐費,最後還退了20

住院餐費怎麼交?

一般醫院餐費可以在辦理入院的時候交,結算的時候也跟出院手續一起結算,餐費隻要現金,建議一次性充300-400,兩個人的話3天基本夠用。

  • 住院超市消費

有人的地方就有小賣鋪,^_^

一般醫院住院部樓内都會有一個小賣部,不知道是不是約定俗成的規矩,一般小賣部都會離産科病房比較近。小賣部的作用就是滿足一些急需且符合醫院要求的物資需求。當然這裡面的買的東西一般都會比外面的平價超市貴。所以如果你提前準備齊整的話是可以不用去小賣部的。我後面會有囤貨物資總結的文章,需要的話可以關注一下。

這部分費用就是看你缺多少東西而定,沒有固定的消費額度。但是像便盆這種東西一般都是去這種小賣部賣,好像是20 一個。

  • 陪護人員核酸檢查等費用

最近疫情期間,醫院陪産隻能一個人去,可以是請的護工,也可以是自己家人(有些醫院是必須護工)。

如果是自己家人陪護的話,我們當時的要求是要24小時核酸和胸片的,所以這部分費用是要自己出,不過家人的這部分費用雖然是産科開單子但是是可以走醫保報銷的。我印象好像兩項加起來是100 ,不過現在核酸檢查都是免費的了。

關于陪護人員核酸和胸片的檢查時間點,我在陪産的那篇文章中有介紹,有興趣可以去看一下。

費用報銷

前面都是講怎麼花錢,這裡是要說怎麼回錢了,報銷這部分應該是大家最關心的吧。

報銷的範圍:上述所有費用中,在政府規定的醫保範圍内的項目費用。所以上面費用中标紅的幾個大頭都是可以有部分報銷的。這裡說的範圍僅限大人(産婦)産生的費用,關于嬰兒的費用報銷在下面。

報銷額度:(北京的标準)

産檢挂号費用:也就是醫事服務費,沒有上限要求,有多少張報銷多少張,比如單張挂号費50的話報銷40,自付10塊。這部分費用不會算在産檢3000額度的費用裡

生孩子報銷流程詳解(關于生孩子的費用和報銷)3

産檢費用:限額最高3000,不足3000的按實際消費報銷,超出3000的隻能報銷3000

生孩子分娩的費用:最高可以報銷58000,所以就是因為這部分報銷,你住院的押金大部分是會退回來的。

生孩子報銷流程詳解(關于生孩子的費用和報銷)4

上面挂号費和産檢費用,是産婦休完産假上班後向公司提供材料報銷的,具體細節後面的文章會單獨說明

分娩和住院的費用是醫院直接走的醫保結算,所以不用再手動報銷。

嬰兒費用報銷:

上面說的所有費用報銷都是基于産婦醫保的基礎上做的報銷,因為新生嬰兒剛出生不可能辦理醫保,所以這部分費用是需要後續嬰兒上完醫保後手動報銷的。

這裡重點說明一下新生嬰兒的醫保問題,否則會有大坑。

新生嬰兒何時辦理醫保?

新生嬰兒在出生後90天内辦理醫保并成功交保費的可以報銷本年度産生的費用,也就是說在嬰兒出生90天内去辦了醫保了本年度的費用可以走醫保,否則隻能辦理明年的醫保,也就意味着,超出期限後再辦理的,本年度的費用是完全不能報銷的。

新生兒正式醫保卡下卡前的費用怎麼手動報銷?

  1. 生孩子時在醫院産生的費用,需要有嬰兒的診斷證明(注意不是産婦的診斷證明,是嬰兒自己的)否則社保所不給報
  2. 醫保卡下卡前自己墊付的門診及住院費用,需要保留所有醫生開具的診斷證明底方和發票
  3. 新生嬰兒提交醫保卡辦理材料後大概1周内會先發一個臨時醫保卡,使用臨時醫保卡所産生的費用也隻能走手動報銷流程。所以持臨時醫保卡報銷所需材料同2
  4. 正式醫保卡下卡後,可以拿1.2.3的所有費用材料去社區所在的社保所手動報銷。

Tips:避坑點:一般社區内的這種生育保障服務站在給嬰兒做體檢時會開一些檢查單,像骨密度檢查,注意他們開的檢查單是不走醫保的,所以想省這部分錢的人,可以去了解下是否可以去門診開單檢查,在醫保卡下卡前這些雖然都是自己墊付,但是門診開的單子是可以報銷的,服務站開的不能報銷。

兒童醫保(一老一小)起付線和報銷比例

生孩子報銷流程詳解(關于生孩子的費用和報銷)5

限于篇幅,這篇文章的内容就先寫這麼多,關于報銷是不是還意猶未盡,我也是,後面我還會針對整個生産流程中每個環節所需材料以及産婦報銷所需材料做一個詳細說明。如果感興趣,可以關注一下。

寫在最後

最近寫的關于生孩子的幾篇文章都是根據自己的實際經曆和所見所感所寫,文章的出發點是作為經驗貼提醒後來者,避免踩坑。如果這篇文章你看到了最後,那你就是我文章的期望受衆,可能近期的别的文章對你也會有幫助,如果有興趣也可以點擊頭像查閱别的文章。

另外我是以寶爸的角度寫的總結,其實期望的受衆不僅僅是女性,如果覺得我寫的東西還有點用的話,歡迎推薦給寶爸看看,尤其是講産房陪護的那篇文章,要求寶爸要學很多東西。

最後拉粉環節,都看到這裡了,希望能夠得到你點贊加關注的支持,以支撐我繼續分享後續的生活小蛋糕。

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