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兩歲小孩小腿前側有腫塊

健康 更新时间:2024-09-13 20:25:48

【基本信息】男、1歲

【疾病類型】下肢KT綜合征

【就診時間】2021-03

兩歲小孩小腿前側有腫塊(1歲男孩右小腿腫脹)1

【治療醫院】首都兒科研究所附屬兒童醫院(三甲醫院)

【治療方案】下肢畸形靜脈腔内消融術 硬化治療

【治療周期】3天

【治療效果】肢體腫脹症狀改善,慢性病程随診觀察

【推薦理由】罕見疾病,需要慎重診治,确保專科化專業化。

兩歲小孩小腿前側有腫塊(1歲男孩右小腿腫脹)2

就診經曆

2021年3月患兒在父母的陪同下第一次來到首都兒科研究所附屬醫院的介入血管瘤科門診,來診的主要問題是右側小腿明顯比左側增粗,最開始患兒小腿部位僅僅是晚上洗澡後發現略微腫脹,早上起來時消失,後來逐漸腫脹且不可恢複,近期局部還出現多發滲液,這才趕緊到首都兒科研究所就診。首診的科室是小兒外科門診,完善檢查後提示是脈管畸形可能,這才被推薦轉診到首都兒科研究所——介入血管瘤科就診。在門診醫師詳細的查體和問診以後,得出診斷為下肢KT綜合征。

什麼是KT綜合征呢,是Klippel-Trenaunay 綜合征的簡稱,中文名又稱為骨靜脈肥大綜合征,字面上理解就是一種會引起肢體骨骼以及靜脈增生肥大的先天性疾病。這是一種複雜多變的脈管畸形疾病,常包含了肢體軟組織骨肥大、鮮紅斑痣、靜脈畸形等臨床表現,慢性病程,難以徹底根治,多是以改善症狀的對症治療為主。接下來在介入血管瘤科我和我的團隊的幫助下,入院配合治療。

兩歲小孩小腿前側有腫塊(1歲男孩右小腿腫脹)3

治療過程

在妥善安排好床位和手術日期,患兒完善術前檢查後入院,第二天就安排入介入室行介入治療。孩子全麻下行順行下肢靜脈造影,顯示患肢外側明顯異常的邊緣靜脈,穿刺置入射頻消融針,行腔内熱消融封閉邊緣靜脈,采用靜脈經皮穿刺病竈注射入硬化劑硬化治療病竈。手術時間不長,約大概1小時,回病房後患兒卧床 12 小時,第二天就可以下床,下肢無腫脹,無壓痛,無水泡壞死,下地活動良好。術後給予患兒口服免疫調節劑,延緩KT綜合征脈管畸形進展,改善症狀,順利出院。

複查

術後1月後家長帶着孩子來門診複查,明顯能感到患兒肢體腫脹緩解,步态改善,母親難以言表的喜悅,雖然日後還需要進一步治療,但症狀的改善還是給予家屬莫大的信心。

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