男性,20歲,大學生,因發熱5天伴皮疹?三湘都市報·新湖南客戶端5月12日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 何玲豔 秦璐)20 歲的羅俊(化名)是湖南省株洲市某高校的體育特長生半個月前,羅俊受涼後開始咳嗽咳痰,伴有發熱,原以為是感冒作祟,沒想到半個月後症狀逐漸加重,來到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)就醫後,經過詳細排查,診斷為"系統性紅斑狼瘡" ,我來為大家科普一下關于男性,20歲,大學生,因發熱5天伴皮疹?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
三湘都市報·新湖南客戶端5月12日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 何玲豔 秦璐)20 歲的羅俊(化名)是湖南省株洲市某高校的體育特長生。半個月前,羅俊受涼後開始咳嗽咳痰,伴有發熱,原以為是感冒作祟,沒想到半個月後症狀逐漸加重,來到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)就醫後,經過詳細排查,診斷為"系統性紅斑狼瘡"。
第 19 個“世界狼瘡日”剛剛過去,醫生提醒,此病多見于女性,女性發病率是男性的十倍,但并非女性"專利",男性也會患病,出現症狀應及時就醫。
羅俊是大一新生,身體一直很健康。半個月前,受涼後開始咳嗽咳痰,并伴有發熱,體溫最高時達 39.8 ℃。到當地醫院就診,被診斷為"重症肺炎",予以抗感染治療後,并無好轉,還出現了胸痛氣促,醫生懷疑他感染了肺結核,建議他到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)結核病診療中心進一步診斷。
在家人的陪同下,羅俊被收治于長沙市中心醫院結核病診療中心急診病房。完善相關檢查後,排除結核感染,但醫生發現其自身抗體多項陽性,并且存在白細胞減少、貧血、肌酐升高、補體下降,初步診斷為"系統性紅斑狼瘡"。
"不是隻有女生才得這個病嗎?我身上也沒長紅斑,會不會弄錯了?"面對羅俊的不解,腎病(風濕)科主任、主任醫師文銳解釋:系統性紅斑狼瘡雖然多見于女性,女性發病率是男性的十倍,但并不是說男性就不會患此病。系統性紅斑狼瘡是一種"狡猾"的自身免疫性疾病,臨床表現多樣,如果不能及時發現并予以有效治療,患者的死亡風險将顯著增加。
文銳介紹,系統性紅斑狼瘡歸于全身性疾病類,患者的皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變,隻是不同的病期會有不同的臨床表現。
患病早期,患者可有發熱、乏力、食欲減退、全身不适、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等症狀。有的患者就診時有特定的症狀,如脫發或面部紅斑。而有的患者就診時有多種症狀,如高燒、關節痛、指端紅疹或雙手雙足遇涼後變白變紫,反複口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、貧血、白細胞血小闆下降、頭痛、幻聽幻覺、頑固性腹瀉、嘔吐、黃膽或心悸氣短、心包積液等。
由于以上症狀也可在其他疾病中出現,因此很容易把系統性紅斑狼瘡誤診為其他疾病,如誤診為類風濕關節炎、腎炎、結核性胸膜炎、再生障礙性貧血、肝炎、淋巴瘤、精神病等。患者經過長時間誤診治療後再被确診為系統性紅斑狼瘡,往往病情加重,治療難度加大。因此,文銳提醒市民,發現發熱原因不明又伴有多個系統損傷的症狀,一定要認真排查患有系統性紅斑狼瘡的可能性,以免錯過最佳的治療期。
文銳提醒,系統性紅斑狼瘡不同于其他疾病,治療時間需要數年,一定要定期複查并遵從醫囑服藥,切不可自行調整藥物,以免病情反反複複不能緩解從而造成内髒不可逆損害。"雖然系統性紅斑狼瘡不能根治,但通過規範治療是可以長期穩定的,患者在醫生指導下可以正常地生活和學習。"文銳強調。
[責編:孫燕飛]
[來源:三湘都市報]
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