體檢查出幽門螺杆菌感染（HP 陽性），很多人就慌了：

我經常感到胃痛，反酸，燒心，腹脹，是幽門螺杆菌感染嗎？

幽門螺杆菌可以不治療嗎？

家人查出幽門螺杆菌，我會被傳染嗎？

哪些人需要查幽門螺杆菌？

我感染了幽門螺杆菌會得胃癌嗎？

話不多說，先來看看這位神秘的幽門螺杆菌到底是什麼？

幽門螺杆菌簡介

Hi！大家好，我是大名鼎鼎的幽門螺杆菌。在中國十幾億人口中，有七億多人是我的粉絲。他們免費給我提供他們的胃作為我的豪宅！雖然胃内有胃酸存在，不太符合我的生活标準，但我可以分泌泌尿酸酶分解尿素成氨，抵禦胃酸。胃為了平衡PH就會産生更多的胃酸，破壞胃内黏膜細胞，他們就會出現胃酸、胃潰瘍、胃痛等表現。

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怎麼會得幽門螺杆菌的？

幽門螺杆菌（HP），是一種革蘭氏陰性杆菌，螺形、微需氧，對生長條件要求十分苛刻，是目前所知能在人胃内生存的微生物。

1982年，兩位澳大利亞醫生、病理學家Robin Warren和Barry J. Marshall首次發現并從患者胃粘膜組織樣本中分離、并于體外培養成功一種螺狀細菌，兩人并因此獲得諾貝爾醫學獎，該細菌即為幽門螺杆菌。

幽門螺杆菌感染是最常見的細菌感染之一，所有的HP感染者組織學上都存在慢性活動性胃炎。

無論有無症狀、伴或不伴有消化性潰瘍和胃癌，陽性者均定義為一種感染性疾病， 即HP胃炎。

“我國人的習慣是共餐，如果同桌進餐中有人感染幽門螺杆菌，就有可能通過共用碗筷、唾液導緻交叉感染，所以一家人都感染的情況在臨床上确實很常見。”

在發展中國家，幽門螺杆菌感染率可達50%~80%不等。共餐隻是感染的其中一個途徑。幽門螺杆菌一般是糞-口途徑或者是口-口途徑傳播。比如不清潔的水源，居住環境擁擠，多人（如兒童、兄弟姐妹）共睡一張床，交叉感染的幾率會增加。

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幽門螺杆菌感染後有哪些症狀

口臭：感染幽門螺杆菌後可能導緻口氣重，即口腔有異味，嚴重者往往還有一種特殊口腔異味，無論如何清潔，都無法去除。

腹痛：幽門螺杆菌入侵胃部、駐紮在我們的胃裡，會不停的釋放“毒素”，傷害我們的胃粘膜。若是胃粘膜長久的受到侵害，一定會做出反應，具體表現為上腹部疼痛。

腹脹：食後上腹部飽脹、不适或疼痛，常伴有其它不良症狀，如反酸和食欲減退等。

泛酸：當我們被幽門螺杆菌纏上之後，體内的胃酸會突然增多，以至于胃裡立刻感覺到反酸、燒心。主要是因為食管贲門部位為了防止胃酸上行，括約肌出現了松弛，導緻胃酸反流進入了食道。

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感染了幽門螺杆菌會得胃癌嗎

1994年，國際癌症研究機構【IARC】就将幽門螺杆菌定義為I類緻癌因子。它啟動了由“正常胃粘膜-慢性非萎縮性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-胃癌”的系列過程。但是，幽門螺杆菌HP感染并不等于100%會得胃癌！

幽門螺杆菌感染者中15-20%發生消化性潰瘍，5-10%發生HP相關性消化不良，1%發生胃惡性腫瘤。胃癌患者感染幽門螺杆菌的比例很高，因此認為胃癌的發病與幽門螺杆菌有一定關聯，是重要的風險因素。

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感染了要不要治療

我國和國際上的醫學指南提到，要根據幽門螺杆菌相應的根除治療的适應症去進行檢測。也就是說，如果并不在适應症範圍内，又完全沒有症狀的情況下，并不需要頻繁去做檢測，也不一定需要進行根治治療。

需要進行幽門螺杆菌根除治療的适應症主要包括：消化性潰瘍、胃黏膜MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴有消化不良症狀、慢性胃炎伴有胃粘膜的萎縮和糜爛、早期的胃腫瘤已經做過内鏡下切除或手術等治療的、因其他病情治療需要長期服用質子泵抑制劑的人群、胃癌家族史、長期服用阿司匹林或非甾體消炎藥的人群，以及患有與幽門螺杆菌相關的疾病如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉等。如果都沒有上述的适應症，幽門螺杆菌陽性，還需不需要治療呢？

以下幾種人不一定需要馬上治療，

需醫生評估後決定

無任何胃部不适症狀，胃鏡顯示沒啥毛病；

14歲以下兒童；

孕産婦；

70歲以上的老人。

由于幽門螺杆菌也是一種感染性疾病，如果個人有強烈治療意願，也是可以治療的。另外，短時間根除幽門螺杆菌的治療也許是緩解了胃部不适症狀，但同樣可能會掩蓋病情，反而耽誤了進一步的胃鏡檢查和其他消化道疾病的診斷治療。所以對于沒有治療适應症的人群，一定要權衡利弊進行選擇。

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幽門螺杆菌如何檢測

幽門螺杆菌的檢查方式有兩種：C13、C14吹氣試驗或者胃鏡檢查。

目前來說，并沒有一個單一的金标準，可以從檢測的方便度、個體适宜性等角度來自主選擇。比較常用、簡單、快捷、準确的一個檢測防範是C13呼氣試驗，吹兩口氣就能檢測幽門螺杆菌。檢查值：C13結果正常值<4，大于4為陽性。

胃鏡檢查不能直接看到幽門螺杆菌，需在胃鏡下鉗取1-2胃窦黏膜組織置入含尿素試液中，數分鐘後如變為紅色，證明有幽門螺杆菌，這種方法稱快速尿素酶試驗。也可将活檢胃黏膜送病理科切片檢查，通過染色在顯微鏡下直接觀察到有否幽門螺杆菌。

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如何預防幽門螺杆菌感染

1.飯前便後要養成洗手的習慣

因為幽門螺杆菌有可能會随着大便排出，如果一不小心粘到手上，則有可能造成自己二次感染或者傳染給别人。

2.實行餐具專用制

不管家裡面的成員是否有幽門螺杆菌，都建議實行專碗專筷，這樣就可以有效的避免其他成員感染幽門螺杆菌。

3.餐具定期消毒

對于使用過的碗筷在洗幹淨之後，要放到消毒櫃裡面去蒸煮消毒。幽門螺杆菌在100度的溫度裡面，經過30分鐘後就可以被殺死，所以這也是有效避免幽門螺杆菌交叉感染的方法。

4.家中有小孩的，避免口對口喂食

大人更不能用嘴巴去親孩子的嘴，也不要用嘴去吹涼食物。因為如果成人有幽門螺杆菌感染的話，幽門螺杆菌就會随着唾液進入到孩子的胃部，對孩子造成感染。

5.不吃生的牛肉、魚肉等

現在很多人喜歡吃一些生的食物，像是刺身、幾分熟的牛肉、牛排等，這種沒有經過高溫烹煮的食物，很容易有細菌存在。人體一旦食用了這一類食物，就會讓幽門螺杆菌進入到胃内，繼而形成感染。

健康小貼士

幽門螺杆菌感染其實并不可怕，目前已經有了科學的檢測手段和治療方案。如果您真的被感染了，也不要太過驚慌，是否需要治療，就讓專業醫師來評定吧。

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