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2020年11月17日是世界早産兒日，主題是“母乳喂養為早産兒寶寶賦愛賦能”。

醫學上，我們把胎齡滿28周但不足37周就出生，且出生時體重在1000克--2499克之間的寶寶，稱為早産兒。

曆史上，有很多名人，出生時可都是妥妥的早産兒哦。

艾薩克·牛頓，不僅早産，而且出生時體重隻有1300克。

接生婆和他的親人都擔心他能否活下來。

誰也沒有料到，這個看起來微不足道的小東西，日後竟會成為一位震古爍今的科學巨人，并且還活到了85歲高齡。

還有，天空立法者約翰·開普勒、發明大王愛迪生、大文豪維克多·雨果，也是早産兒。

而鐵腕首相丘吉爾，他在母體隻待了七個半月就降臨世界。

早産牛人這麼多，是否能說明早産兒比較聰明呢？

答案是：證據不足。

更多的情況是，早産兒隻跟世界謀過一面便如流星劃過天空，迅速地湮沒在曆史長河，我們所能記住的部分名人隻是個别例子。

而從醫學的角度，早産兒由于各器官系統發育不夠成熟，從出生就面臨着健康問題，是多種疾病的高危、高發人群。

一、生長遲緩

早産對兒童的體格發育（體重、身高、頭圍）存在負面影響，吸吮能力不夠，胃腸道發育不成熟，消化吸收功能不良，以及出院後不合理的喂養方式，都會導緻早産兒出現體重、身高甚至頭圍生長不達标。

二、營養素缺乏

早産兒由于胎兒期儲備不足，普遍存在多種營養素缺乏，最常見的缺乏鐵、維生素D，導緻貧血、佝偻病的發生。

三、神經心理發育問題

國内外研究者提出，早産低出生體重兒在智力發育和運動發育指數上均低于足月兒，發育遲緩的風險高于足月正常出生體重兒。

早産是動作能力、言語能力和社會行為能力發育異常的危險因素，早産兒/低出生體重兒4.0～8.5歲時智商低于同齡的正常出生體重兒，智力低下發生率高于同齡正常出生體重兒。

早産兒的出生，無論對嬰兒還是父母來說，都是極其嚴峻的挑戰和考驗。

如何精心呵護出院後的早産兒，讓Ta盡快趕上足月寶寶的體重與健康素質呢？

一、合理喂養

母乳含有各種人體必需的元素，蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高，仍是早産兒的最佳食物。

對生長遲緩的早産兒可選用母乳強化劑或是早産兒出院後配方奶。

及時、足量地補充維生素D和鐵劑。

二、細緻的家庭護理

保持室溫在24℃~26℃，房間每天通風半小時，接觸寶寶前後注意洗手。

根據寶寶情況，在醫生建議指導下适當進行視、聽覺及皮膚刺激。

三、定期進行檢查

在早産兒一歲以内，每一個月到醫院兒童保健早産兒門診檢查一次，一歲到兩歲内可以三個月檢查一次，以得到兒保醫生的專業喂養、發育指導。

湖南省婦幼保健院兒保專家提醒：0～2歲是神經心理發育的關鍵時期，也是大腦可塑性最強的時期，早期評估及進行針對性的幹預能夠促進早産兒神經心理發育。

參考文獻：沈理笑.早産低出生體重兒常見的生長發育問題及處理[J].中國實用兒科雜志,2019,34(10):830-833.

曹雲.極早和超早産兒神經發育結局[J].中國兒童保健雜志,2019,第27卷第2期，119-12.

（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 兒童保健科 譚丹鳳

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