文丨藥療君，編丨喬喬
對肝病有一定了解的人都知道，醫生在判定肝病健康狀況時通常會要求做肝功能的檢測，很多人也是拿到化驗報告單時第一時間盯着各數值後的箭頭（是否升高），這裡面就有一個關鍵的指标：轉氨酶。因為通常意義上，轉氨酶升高，說明肝炎病情加重了，事實真的如此嗎？
轉氨酶升高就是肝炎加重了？
在看檢測報告單時，你一定也會發現有兩個轉氨酶，一個是谷丙轉氨酶ALT，一個是谷草轉氨酶AST，它們分别代表什麼意義呢？我們一一為您解釋：
我們把肝髒比作是一套房子，這個房子的格局一定是客廳少卧室多，那麼這裡就可以把對号入座了，谷丙轉氨酶就是待在客廳的，谷草轉氨酶是待在卧室的。我們假設突然一陣狂風夾雜着風沙把大門吹開了，那麼首先遭殃的是什麼？肯定是待在客廳的谷丙轉氨酶啊，如果風繼續吹才有可能将卧室門吹開，谷草轉氨酶才可能出現外洩。因此，一般情況下，肝細胞遭到破壞，最先升高的指标就是谷丙轉氨酶，外洩到血液裡，數值升高，如果肝細胞繼續遭到破壞，谷草轉氨酶才有可能一同流到血液。因為本身谷草轉氨酶（卧室）的數量就比谷丙轉氨酶（客廳）的數量多，所以，此時血液中AST的含量明顯升高，且高于ALT。這下你明白了吧。
臨床上通常将這兩個數值看做是肝損傷的參考，通常來說，單獨的谷丙轉氨酶升高，就要懷疑肝細胞是否輕度損傷了，如果谷草轉氨酶升高，且高于谷丙轉氨酶是，就要高度懷疑肝細胞是否重度損傷，甚至是壞死！
谷丙轉氨酶升高的原因
并不是所有轉氨酶升高，都是肝炎
比如說，膽囊膽道疾病，如膽囊炎、膽結石、膽管堵塞或者胰腺疾病等；甲亢、系統性紅斑狼瘡、敗血病、傷寒、心髒病。甚至說，生孩子、劇烈運動、過度勞累或者失眠都會引起轉氨酶的升高。
因此，判定肝髒是否出現健康問題或者說病情是否加重，不能單靠轉氨酶的數字就能得出結論的，還要進行一系列的診斷，如B超、DNA看病毒複制的速度等等，當然這些就需要交給專業的醫生了。
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