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膝關節疼康複訓練

圖文 更新时间:2024-08-03 11:11:38
一、膝内側解剖結構

你的膝關節在身體中發揮了很多功能——使你可以走、跑、跳、滑步甚至坐立。它支撐了身體全部的重量,這是非常重要的任務。膝關節是身體中最大最複雜的關節之一。因此膝關節疼痛非常常見。掌握膝關節是如何活動之後,可以更容易了解疼痛的來源。膝關節是由骨骼、韌帶、肌腱和肌肉組成。肌腱将膝關節的骨骼與腿部肌肉連接在一起,使得膝關節可以活動。

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膝關節處的兩條重要的肌腱:

1.股四頭肌肌腱:使股四頭肌與髌骨連接

2.髌腱:連接髌骨與胫骨

膝關節的四條主要的韌帶:

1.前交叉韌帶

2.後交叉韌帶

3.内側和外側副韌帶

4.髌韌帶

如果你有膝内側疼痛的症狀,要重點注意的是内側副韌帶,因為内側副韌帶位于膝關節内側。

膝關節内側其他重要組成部分:

  • 半月闆:在胫骨和股骨之間起緩沖作用的c形軟骨
  • 關節囊:關節囊在你的骨頭和肌腱之間提供緩沖,可以減少摩擦
  • 皺襞:它是膝關節上的薄層組織褶皺
二、造成膝内側疼痛的原因是什麼呢?

1. 内側撕裂或扭傷

内側副韌帶(MCL)是一條沿着膝關節内緣延伸的組織帶。它起到連接胫骨和大腿骨骼的作用,以保持你的膝蓋穩定和正常工作。當MCL被過度拉伸或膝外側受到很大的撞擊時,MCL會撕裂。當MCL受傷時,膝關節會過度伸展,也可能會繼續朝着不正确的方向進一步屈曲,所以一旦發生損傷需要立刻接受治療。當發生MCL撕裂時,為了減緩疼痛和消除腫脹,RICE療法(Rest休息,Ice冰敷,Compression加壓,Elevation擡高)是非常有效的。

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2.半月闆撕裂

半月闆撕裂是膝關節損傷中最常見的。膝關節有兩塊半月闆,它們是C形的軟骨片,可作為胫骨和股骨之間的緩沖墊。一側半月闆位于膝關節内側或者中側,當你在進行身體活動時,膝關節彎曲屈曲或者發生扭轉時,尤其是當你把全身的重量都集中在膝關節時,可能會導緻半月闆撕裂。對于半月闆撕裂的治療,進行RICE療法是非常必要的,并且還要進行支撐,比如使用半月闆撕裂支撐護膝。

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3.滑囊炎

膝關節滑囊炎是位于膝關節附近的充滿液體小囊的炎症。滑囊在您的骨骼和肌腱之間提供緩沖并減少摩擦。在你的膝蓋内側有一個粘液囊,如果你在那裡出現疼痛,粘液囊可能會受到影響。滑囊炎最常發生在膝蓋内側關節下方或髌骨上方。這種疼痛可能是前内側的,也就是說位于前面或中間,這取決于粘液囊受到的影響。為了緩解疼痛,可以使用滑囊炎專用支撐護膝。

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4.膝關節炎

骨關節炎是最常見的關節炎,通常影響中年人或老年人。對某些人而言,它是遺傳性的。對于其他人來說,它可能是因為受傷或感染甚至是超重引起的。骨關節炎也稱為磨損性關節炎。當關節或軟骨之間的天然緩沖磨損時,就會發生這種情況。當這種情況發生時,關節的骨骼之間的距離會更近,而軟骨的減震作用則會更小。

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5.膝關節滑膜皺襞綜合征

皺襞是位于膝關節上的一層薄組織褶皺。它們的功能是使我們輕松地彎曲和活動腿部,大部分人每側膝關節處都有豐富的滑膜皺襞。内側皺襞是你膝關節的四處皺襞之一。它會因為受傷或膝關節過度使用而發炎。它通常發生在非常活躍的人身上,或者發生在最近活動量增加或開始增加運動量的人當中。也可能是由于你的膝關節受到了嚴重撞擊而發生創傷。

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三、症狀檢查:為什麼我的膝關節内部受傷?

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  • 如果您聽到砰砰聲并感到膝蓋内側疼痛,可能是你的内側副韌帶發生了撕裂,當膝關節受到損傷時,您可能會聽到砰砰聲,并感覺膝蓋内側邊緣疼痛。你的膝蓋也可能會失去穩定性并且向一側傾斜。
  • 如果感覺膝關節内側緊張、腫脹和疼痛,你可能把半月闆撕裂了。如果聽到砰砰聲或者感覺到爆裂聲,很可能你的半月闆撕裂了。當你扭動或轉動膝關節時,可能會感到劇烈的疼痛。
  • 當你按壓時感覺膝内側發熱、變軟、腫脹時,你可能患有滑囊炎。根據引起炎症的原因和感染的粘液囊,症狀可能會有所不同。當你移動膝關節時,甚至在休息時,可能會感到疼痛。
  • 如果你在活動時感到膝内側疼痛、腫脹、僵硬和活動能力下降,你可能患有膝關節骨性關節炎。除了上述症狀外,當膝關節運動時也可能會聽到吱吱嘎嘎的聲音,還會感到膝關節發熱。患有骨關節炎的人,很難坐到闆凳上,上下車也會不方便,也很難上下樓梯或走路。
  • 如果你感覺膝關節内側疼痛、膝關節被鎖住或者聽到咔哒聲,可能是膝關節内側滑膜皺襞綜合征。很多患有這種綜合征的患者,在日常活動中會感覺膝關節不穩定。髌骨穩定支架可以幫助你感覺膝蓋内部穩定,并幫助愈合。上下樓梯或跑步時也可能會受傷。膝關節可能會感到疼痛,在晚上或運動的時候感覺更糟。長時間下蹲、彎腰、或久坐之後站起來可能會受傷。
四、康複方法

對于很多膝關節疼痛的情況,比如受傷或者發炎的症狀,掌握一些家庭治療的方法就可以。

1.休息:如果是由于跑步類的運動造成的輕微損傷,那麼就停止這一類的活動,直至膝關節痊愈。

2.冰敷:使用冰袋冰敷膝關節受傷區域,每天3至4次,每次20分鐘,可以減少炎症和疼痛。

3.消炎: 可以服用非處方消炎藥,如阿司匹林或布洛芬。如果這些藥物不起作用,醫生可能會開出作用更強的止痛藥。

如果以上方法沒有效果的話,那麼需要向醫生咨詢最佳的治療方案。醫生可能會推薦以下治療方案:

  • 對引起壓力或疼痛的積液進行引流
  • 使用護膝支撐膝關節
  • 使用物理理療方法來拉伸和強化膝關節周圍的肌肉,根據個人的實際情況選擇針對性的方案
  • 對于骨關節炎或滑囊炎,注射皮質類固醇藥物治療
  • 進行切除或修複膝關節組織受損部分的手術,如囊或半月闆損傷
五、膝内側疼痛康複訓練

通過康複訓練有助于減緩膝關節的疼痛和炎症,改善下肢排列。每個人都需要根據疼痛的原因選擇針對性的訓練方法。下面介紹一些常見的康複訓練方法。

股四頭肌拉伸

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​拉伸股四頭肌有助于減少膝關節的壓力。

1.站在一張椅子旁來保持身體平衡和支撐。

2.雙腳開立與肩同寬,一側腿向後退一步,保持身體直立,收緊腿部,與身體成一條直線。

3.慢慢地屈膝,直至大腿前側有拉伸感。

4.保持拉伸10秒,然後換另一側重複動作。

腘繩肌拉伸

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​可以通過坐姿伸展來放松腿後部過緊的肌肉。

1.先将一隻腳平放在地闆上,然後向前伸出一條腿,将腳向後彎曲。

2.微微向前傾,感覺腿後部有拉伸感。

3.保持拉伸10秒,然後換另一側重複動作。

也可以借助彈力帶進行練習。

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​松解大腿外側

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通過泡沫軸滾壓松解大腿外側肌肉和筋膜組織,注意從上大小要全面的放松到。

坐姿彈力帶髋外展功能訓練

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​1、采用坐姿,将彈力帶套在膝關節上;

2、呼氣時保持腳踩住地不動,将膝關節向兩邊分開,呼氣還原至起始位置;

3、每組做15-20次,建議做3-4組

迷你帶半蹲訓練

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​​半蹲訓練可以加強前側和外側肌肉的力量,調整膝關節排列,并且不會給膝關節帶來過多的壓迫。

1.首先将迷你彈力帶套在膝關節下方,雙腳開立與肩同寬,然後将雙手伸展約與肩同高。

2. 屈膝下蹲同時膝關節想兩側撐開,用大腿前側和髋關節外側的肌肉發力。

3.維持姿勢2秒左右,然後伸膝回到站立姿勢。

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