偏頭痛有多痛苦?大概隻有經曆過偏頭痛的人才知道,它聽起來不是什麼大病,但它發作起來隻有一個詞:生不如死。
世界衛生組織發布的2001年世界衛生報告将常見疾病按「健康壽命損失年」進行排列,偏頭痛位列前20,并将嚴重偏頭痛定為最緻殘的慢性疾病。
那麼,偏頭痛到底是怎麼一回事呢?
什麼是偏頭痛?
偏頭痛是一種很常見的慢性神經血管性疾患,從全世界各國報道來看, 女性年患病率為3.3%~32.6%,男性年患病率為0.7%~16.1%,可以說差不多每10個人裡面就有1個偏頭痛患者。
偏頭痛可以發生在任何年齡段,多數情況下首次發病在青春期。兒童也跑不脫,患病率大概在4%左右,男女相差不大,但在青春期之後,女性患病率就比男性高得多了,40歲前後達到高峰。
這些原因可能會誘發偏頭痛:
01
激素變化:月經期容易發作;
02
睡眠不足或者突然睡太多;
03
精神緊張、情緒波動;
04
某些食物或藥物:巧克力、紅酒、奶酪等一些特殊食物也可能誘發偏頭痛;
05
天氣變化,受熱受涼,悶熱的環境,氣候變化,氣壓低;
06
暴露于閃爍光線或異味刺激或吵鬧的環境。
但是偏頭痛的具體病因機制尚不明确。偏頭痛患者的另一大痛苦之處也在于此:往往做了各種檢查,結果都是一切正常。但頭痛卻總是時不時出來折磨一下你,而你卻沒有很好的辦法。
如何治療?
目前,對于治療偏頭痛,有内科藥物治療、外科治療、行為療法,以及針灸、電神經刺激等方法,下面就藥物治療和外科治療簡單介紹一下。
1
非藥物防治
識别和避免偏頭痛誘發因素很重要。逐步放松訓練、生物反饋、音樂療法及應對應激的認知行為治療對患者都有幫助。
有部分食物因含有組胺、酪胺、亞硝酸鹽、咖啡因等成分,吃了後可能會誘發頭痛,如酒、咖啡、巧克力、香腸、臘肉,甚至部分蔬菜水果。如果吃了某種食物後緊接着就發生了頭痛,那可以盡量不吃或少吃。
2
藥物治療
對于偏頭痛發作期的治療,主要是為了快速、持續鎮痛,減少頭痛再發生,恢複患者的正常生活狀态,在醫生指導下使用阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非特異性止痛藥及曲坦類藥物。
還可以聯合一些中成藥進行治療,比如虎杖葉,優化血流分配、調節植物神經、保護心腦血管,三重機制對抗偏頭痛。
對于部分頻繁發作或情況較嚴重的患者,還可以進行預防性藥物治療,降低發作頻率、發作程度、減少功能損害、增加急性發作期治療的療效。
3
外科治療
部分偏頭痛嚴重的患者,在經過嚴格的術前評估後,可以接受顯微血管神經減壓術,達到治療的作用。
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