關注我們的人都變成女神了

公子說：走過十幾年的彎路，一路摸索，從一個護膚白癡到今天能出一本書，深知痤瘡的痛苦，這中間的種種，不想大家再經曆，希望我們用一開始就建立正确的護膚理念，用科學的護膚态度打造自己。（本文宗旨，太惡心的圖不上，如果實在不清楚會嚴重到什麼程度，請自行百度）。

經過上一篇《這一臉痘我扛了9年》，豆友們都認識到痘痘時一種複雜的系統性問題，跟角化、皮脂分泌、激素分泌、痤瘡丙酸杆菌以及宿主免疫都有關系，一般吃點抗生素，調節下激素，再控制下皮脂分泌加以時間總能改頭換面，可總有一小部分人就跟被世界抛棄一樣怎麼都好不了。

有可能你根本不是豆豆，而是毛囊蟲病、過敏性疹（濕疹或粉刺樣變）、敏感性疹(毛囊發炎或粉刺樣變)、真菌性毛囊炎、粟丘疹、汗管瘤、細菌性毛囊炎、日光疹、疱疹、藥疹、傳染性軟疣、膿疱瘡、毛囊角化症、顔面播散性粟粒性狼瘡、某些脂溢性皮炎、須瘡……等下，有點頭暈。

李遠宏教授曾經提到的一個面部問題：顔面播散性粟粒狼瘡，好發于成人眼周鼻周，容易被誤診為玫瑰痤瘡，這個病的具體病因尚不明确，抗結核治療也沒效果。

皮膚病看起來很像，細細檢查卻各有文章，所以如果臉上長了奇怪的東西，一直不下去且有越長越多的趨勢，放棄微商放棄美容院果斷去醫院，别問為什麼，如果一家大型醫院的醫生都處理不了你的問題，那三天上崗的美容院和微商如何處理？

脂溢性皮炎

圖：冰寒

多出現在皮脂腺旺盛的部位，比如頭、臉、胸、背，皮膚看起來發紅，有丘疹，不同程度的瘙癢，用祛痘藥、抗菌藥治療很久都不見效果，最主要是脫屑嚴重表現為垢痂（見上圖），如果你洗完臉不擦東西皮膚起皮屑，再結合其他症狀，基本上就是脂溢性皮炎了。

脂溢性皮炎跟大多數皮膚問題一樣，病因未知，相關研究表明跟皮膚表面菌群異常、馬拉色菌大量繁殖有關，正是因為馬拉色菌是真菌所以我們按照祛痘思路采取抗菌類藥物基本無效，另外脂溢性皮炎還跟皮膚屏障受損，維生素B缺乏以及代謝障礙、遺傳、緊張、壓力等有關。

毛囊蟲炎

圖：冰寒

祛痘産品長期無效，有饅頭狀炎症丘疹，嚴重時頂部常有一個大的開口（毛囊蟲進出需要）；炎症較輕的時候呈現半透明奶白色膠裝，沒有明顯的出口。丘疹不太化膿，但可以擠出像豆腐渣或者奶酪一樣的東西，常伴有毛孔粗大，鼻部皮膚逐漸出現黑頭、增厚、毛囊口擴張、毛細血管擴張，最後形成酒渣鼻。此病一看名字便知，是人蠕形螨過度繁殖導緻的炎症。

玫瑰痤瘡/酒渣鼻

大部分玫瑰痤瘡的患者有毛囊蟲感染，以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、颏部、前額，常對稱分布，多發于中年人，婦女較多，患者面部常常皮脂分泌多。皮損表現為紅斑、毛細血管擴張和有炎症的毛囊丘疹及膿疱等。

跟大多數皮膚病一樣，酒渣鼻是屬于世界難題，甚至有醫生成其為“不死的癌症”，醫學界認為胃腸功能障礙、内分泌失調、毛囊蟲，嗜酒、辛辣食物、冷熱刺激都跟玫瑰痤瘡有一定關系，所以如果我們覺得自己有玫瑰痤瘡的傾向，在配合醫生治療的同時從以上幾點同時調整才能徹底改善。

真菌性毛囊炎

圖片來自網絡

真菌性毛囊炎顧名思義就是真菌導緻的毛囊炎，常累及胸背，丘疹呈紅色，分散獨立，不易化膿，大小比較均勻，祛痘藥物長期使用無效，且患者多有頭屑，頭發油膩。處理思路跟脂溢性皮炎類似。

過敏性疹子

過敏一定有過敏源，所以症狀産生時近期均接觸或者使用過新産品，或者在換季時候出現，畢竟換季的時候過敏頻發，這種問題按照過敏處理，平時遠離過敏原即可。

皮膚屏障薄弱，易敏感

角質層受損或者薄弱，風吹草動就發紅，發幹，長小疹子，長期存在，這種問題公子在《敏感反反複複，這裡有你想要的答案》中詳細介紹了因果，小仙女快點開看看。

粟丘疹

圖片來自網絡

皮膚無其他異常，丘疹呈米粒大小、色白、多發于眼睑、額頭，常在炎症後出現，可能與汗管受損有關，多年後可自行脫落。

汗管瘤

圖片來自網絡

多發于眼睑及頰部，以硬韌的小丘疹為主，無痛癢不适，但若患者處在高溫高熱的環境，出汗或日曬時則可以有燒灼感或刺癢感，多跟激素和遺傳有關。

扁平疣

圖片來自網絡

本病是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的，可通過直接或間接的接觸傳染。好發于青少年的病毒感染性疾病。表現為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見于面部和手背，沒其他感覺，病程慢性。

很多情況下，除了扁平疣，栗丘疹，汗管瘤以外，上面的很多症狀經常會一起出現，所以有些人屏障薄弱又有毛囊蟲，就不能接受抗蟲藥物刺激；有些人真菌、毛囊蟲一起長，到後期并發細菌跟痤瘡一起，比如圖下這個女孩子，不僅有毛囊蟲導緻的玫瑰痤瘡，還有染色發現的馬拉色菌（真菌），她以為自己是敏感皮膚，已經很注意屏障的保護，不用刺激類的産品，不化妝卸妝，但是問題依舊存在，所以這就是從一開始走錯路。

圖片來自冰寒

寫這篇文章的初衷，是公子在接觸一些咨詢的時候發現很多人但凡長個包就覺得是痘，一長痘就着急，一着急就偏信美容神器，什麼三天祛痘一周美白還能祛痘坑的根本不過腦子直接上臉，敲重點，皮膚問題去醫院，首先你可能根本就不是痘痘，其次這世間熙熙攘攘皆為利來，如果一款神奇或者一貼面膜能解決世界難題，這背後的利潤得有多大，為什麼不是馬雲爸爸或者矽谷大咖先發聲而是你一個小小微商或者名不見經傳的美容院手握妙方呢？

最後很多皮膚病就都沒找到發病機制，推薦大家去正規醫院，一來醫生經過正規醫學教育，有多年了臨床經驗，二來醫院有約束機制，除了某系，大多數醫生都希望自己的患者好起來。

本文是由

靠譜又美麗的卧龍公子編輯！

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用10000小時活成女神的樣子

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