去醫院,抽血化驗那是最平常不過的事了,幾乎每個人都經曆過的事。但是抽血這事,說簡單也簡單,說複雜也很複雜,裡面的學問大着呢。
今天給大家講靜脈采血操作流程以及一些容易被人忽略的細節問題。
1、準備用物
包括針頭、試管、碘伏、棉簽等等
試管選擇
首先在試管上貼上标簽(患者姓名、項目名稱、采集日期、門診或住院号)
在臨床上經常會是一針多管的采血工作,因此若是患者需要采集多管标本,我們先速速記下采血順序:
2、選擇血管
讓患者握拳,檢查患者手臂,選擇一根最适合采血的靜脈。
最佳穿刺部位
肘正中:粗大、疼痛輕、不易造成溶血;
頭靜脈:嬰幼兒
貴要靜脈:靠近動脈和神經,隻有前兩種情況不适合才考慮;
前臂内側及手背靜脈:體胖或肘靜脈不易找到的患者
3、消毒皮膚
在距離消毒部位上方6-10公分處綁上止血帶,常規方法消毒範圍直徑至少為 5 cm,等待消毒用酒精完全揮發。
4、進針穿刺
取下針頭無菌冒,以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定針頭下座。針頭斜面向上,以與患者肘部平面呈15-30º角進針,沿血管走行進行穿刺。
當有進入靜脈腔的落空感時停止穿刺,見少量回血後,推進少許,用膠布固定針柄。
5、采血
将采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負壓試管,因試管内負壓作用,血液自動流入試管,到達采血量刻度後拔出試管即可。
注意:含抗凝劑采血管,采血後應及時颠倒混勻,動作要輕緩。
6、拔針
囑受檢者松拳,用消毒棉簽壓住進針部位,迅速向後拔出針頭,囑病人繼續按壓 10 分鐘左右,以防出血。
采血的注意事項:
1、血液标本采集後應立即送檢,宜在30min内檢測,否則會因為全血中有活性RBC代謝,不斷消耗O2,産生CO2,影響結果準确性。如30min内不能檢測,應将标本置于冰水中保存,最多不超過2小時。
2、采血時,避免針頭在血管内探來探去,造成靜脈血管周圍局部血腫和标本溶血。
3、采血後,囑病人按壓時,不能彎曲手臂,以免形成血腫。
4、采血部位應該避開淋巴水腫、放療後循環障礙、癱瘓或腦血管意外後偏癱的患肢等等。
歡迎大家在評論區補充日常采血常遇到的問題,後續我們還會發文解答。希望本文有解決你的實際困惑,也大家歡迎将文章分享給身邊的朋友。
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