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丙肝抗體是陰性還會被傳染嗎

圖文 更新时间:2024-06-18 20:12:30

丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。丙肝和乙肝在病毒感染的血清标志上不同,乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的标志,我們常說的乙肝抗體是保護性抗體;而丙肝病毒抗體不是保護性抗體,則是丙型肝炎病毒感染的血清标志。因為乙肝病毒和丙肝病毒同時肝炎性病毒,所以對于感染的标志上一定要區分開來。

我們知道,丙肝抗體檢測是用于診斷丙肝的最重要手段。由于丙肝病毒RNA檢查相對比較昂貴,所以丙肝病毒抗體檢測一般作為丙肝感染者的初次篩查。但是,也并非隻有丙肝抗體為陽性才能診斷有丙肝病毒感染,有以下兩種情況就是已經感染了丙肝病毒但丙肝抗體依然為陰性的可能,下面我們來具體看看。

丙肝病毒急性感染的“窗口期”

一般來說,丙肝病毒侵入人體後抗體不會馬上産生,需要經過4~32周才能從血清中檢測到抗HCV。從病毒感染到能夠從血中檢測到抗HCV的這段時間,被醫生稱為丙肝病毒感染的“窗口期”。在這段“窗口期”時間内,盡管血清抗HCV陰性,但實際上血液内已經存在丙肝病毒的複制,并具有傳染性。

丙肝抗體是陰性還會被傳染嗎(丙肝抗體為陰性)1

隐匿性丙肝病毒感染

丙肝病毒的隐匿性感染一般發生在免疫低下人群或兩種以上病毒共同感染的情況下。在一些免疫低下的人群中,機體的免疫系統對入侵的丙肝病毒不産生抗體或産生的抗體較少,難以檢測出來。或者在兩種或多種病毒共感染時,病毒之間可能會出現相互幹擾的情況,一種病毒會抑制一種病毒的複制或幹擾抗體的産生,出現丙肝病毒抗體或抗原的“假陰性,被認為是隐匿性HCV感染。如HIV感染者、實體器官移植受者、低丙種球蛋白血症或者血液透析患者這些免疫低下的患者中可出現抗-HCV陰性這種現象。

丙肝抗體是陰性還會被傳染嗎(丙肝抗體為陰性)2

一般來說,丙肝病毒急性感染後HCV RNA可早于抗-HCV出現于血液中。HCV RNA最早可于暴露後2周檢出,HCV 核心抗原可在HCV RNA出現後1~2d檢出。通過上面學習我們知道,丙肝病毒急性感染有“窗口期”,抗-HCV直到4~32周才能檢出,也就是說,在HCV感染發生後,約有4~32周的時間,僅能檢出HCV RNA,而抗-HCV為陰性。

丙肝抗體是陰性還會被傳染嗎(丙肝抗體為陰性)3

所以,如果日常有出現疲乏、身體無力、右上腹部感覺不舒服、惡心、嘔吐、食欲減退甚至有黃疸現象時,通過檢查即使丙肝抗體未陰性,也不能完全排除無丙肝病毒感染。這時候最好再檢查一次丙肝病毒RNA是否為陽性,并且保持定期再次複查确診。

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