生育待遇包含了什麼？

符合哪些條件可以享受生育待遇？

領取生育待遇需要哪些材料？

……

讓我們都來好好了解一下吧！

符合哪些條件可以享受生育待遇？

答：（1）符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；

（2）所在單位及其職工按時足額繳納醫療保險費，且女職工連續繳費12個月以上期間生育的。

（注意：生育津貼和工資不能重複享受）

生育保險待遇都包含了什麼？

答：自2021年7月1日起，以生育出院結算時間為準，生育待遇調整如下：

1.正常參加生育保險的女職工，在定點醫療機構發生的産前檢查費定額支付标準 1000 元。

2.正常參加生育保險的女職工，在定點醫療機構發生的生育醫療費定額支付标準：順産 3500 元（醫保基金支付 3350 元，财政補助 150 元），剖宮産 4500 元（醫保基金支付 4350 元，财政補助 150元）。

3.正常參加職工醫療保險的靈活就業女職工和參加居民醫療保險的女居民，在定點醫療機構發生的生育醫療費定額支付标準 3500 元（醫保基金支付 3350 元，财政補助 150元）。

4.正常參加生育保險男職工的未就業配偶生育，未享受生育和醫療保險待遇的，按照女職工産前檢查費和生育醫療費标準的50%享受生育保障待遇。所需資金财政每人補助 150 元，其餘醫保基金支付。

5.生育時伴有并發症産生的醫療費用，按照基本醫療保險、大病保險報銷政策執行，生育醫療費與并發症醫療費不重複報銷，就高标準享受生育待遇。

領取生育待遇需要哪些材料？

答：生育住院票據、診斷證明或出院記錄（蓋公章）；未按時足額連續交滿12個月期間生育的，待按時足額連續交滿12個月後申請生育保險待遇時，需提供通過銀行支付的連續12個月的工資流水（或提供12個月的工資單及相應的原始賬本）。

領取失業金期間發生的生育費用可以報銷嗎？

答：領取失業保險期間生育，生育保險不予報銷，由社保待遇（失業保險待遇）報銷。

沒有領取結婚證的職工生育可以領取生育險嗎？職工生育多胎次可以領取生育保險待遇嗎？

答：2022年4月25日始，用人單位按時足額繳納職工基本醫療保險費用，且女職工連續繳費12個月以上期間生育的，沒有結婚證可以領取生育保險待遇，生育多胎次的也可以領取生育保險待遇。

流産的門診與住院如何報銷？

答：門診報銷流程：

（1）需持門診發票、診斷證明（原件蓋公章），到參保地醫保經辦機構報銷生育保險待遇。

（2）微信小程序“日照智慧醫保”-我要辦事-生育津貼申領，上傳發票、診斷證明（原件蓋公章）。

流住院報銷流程：

女職工在市内住院流産的，出院時，生育醫療費在聯網醫院報銷；生育津貼待流産當月繳納醫療保險費用後，由醫療保險經辦機構撥付至其社保卡。

（來源：日照醫療保障）

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