【開欄的話】

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大象新聞記者 董彩紅/文圖

41歲的鄭州市民郭先生，最近遇到一個困擾:每天晚上睡覺呼噜聲打的震天響，對他本人來說，自己聽不到。

但對家人來說，卻是一種折磨。

家人描述，小朋友經常被爸爸3D立體環繞式的呼噜聲給吵醒。

最令家人擔心的是，郭先生不僅鼾聲如雷，還經常伴有呼吸暫停的情況。

郭先生家人描述，前一秒鼾呼噜聲唱着高調一路飙升，到最高音處突然停止，沒聲音了，過幾秒後，呼噜聲又接上了。

如此反複，郭先生和家人都很擔心。

“應該去哪看病？查了一下，醫院也沒有打鼾科。”郭先生坦承，他原本認為打呼噜很正常，是睡得香的表現。

但最近一年多，除了家人擔心，自己也感覺睡眠質量不好。

查閱資料發現，打呼噜可能是一種疾病，嚴重的還會增加三高風險、心髒病風險，這更令郭先生擔憂。

郭先生的情況不是個例，據不完全統計，中國約有1.5億人睡覺時會出現打呼噜的情況。

其中以年齡劃分，40歲以上的人群占40%，随着年齡增加，打呼噜的幾率也随之增大。而年齡較小的兒童發生打呼噜的幾率僅為1%~5%。

郭先生的5個疑問

那麼，打呼噜到底可以視而不見，還是說有疾病風險，需早點幹預？

大象新聞記者帶着郭先生的困擾，找到了河南省内睡眠呼吸障礙性疾病方面的專家，她是河南省人民醫院呼吸内科睡眠呼吸病亞專科主任況紅豔。

聽了求助人郭先生提供的夜間打呼噜的音頻後，況紅豔初步診斷，郭先生的打鼾已不是普通的打呼噜，極可能合并有其他疾病的風險。

同時，況紅豔也給郭先生解答了他關心的幾個打鼾熱點問題。

熱點①天天打呼噜是睡得香的表現？提醒生命通道被堵了

況紅豔主任介紹“我們大家說的習慣性打鼾，其實都是一種警示現象。”提醒大家要提高警惕，因為最重要的生命通道——呼吸道，很可能存在一定程度的阻塞或狹窄，所以說打呼噜并不是睡得香的表現。

況紅豔介紹，在打呼噜的人群中，有40%以上的人都可能合并有其他很多疾病的問題，例如睡眠呼吸暫停等問題。

熱點②打呼噜的人群分布有哪些特點？

況紅豔說，打鼾人群遍布老年人、成年人或者嬰幼兒。在成年人中，青壯年男性居多，老年人打鼾的發病率随着年齡的增長而增高。

況紅豔主任也特别提醒，肥胖人群要特别注意，打呼噜和肥胖有一定關系。

并且長時間打呼噜不僅會引起缺氧，造成睡眠呼吸暫停綜合征，長時間的肥胖也會對身體内髒器官造成一定的傷害。

熱點③郭先生說，有朋友建議買一台吸氧機，能緩解打鼾嗎？

在此，況紅豔特别鄭重地提醒大家：“在沒有經過專業醫生的判斷之前，千萬不要自行買吸氧機制氧機夜間應用。”

究其原因？況紅豔介紹，如果沒有專業醫生的診斷，吸氧機不僅幫患者掩蓋症狀，還給患者增加了夜間發生猝死的風險。

因為提高了吸氧之後，呼吸暫停的情況并沒有解除，反而擾亂或加重了機體間歇發生的二氧化碳升高和缺氧的一個情況。

熱點④郭先生詢問，打鼾能做一個小手術解決嗎？

況紅豔介紹，從全國很多的循證醫學病例來看，大部分打鼾患者是不需要手術的，而且手術現在也不是治療這個疾病最主要的辦法。

但也确實有少數患者，全面評估後，有可能需要手術輔助治療，在此也提醒大家，要到正規醫療機構診治，千萬不要相信一些偏方或不規範醫療機構的虛假宣傳。

熱點⑤郭先生的打鼾問題咋解決？

況紅豔介紹，郭先生需到醫院進行睡眠呼吸監測，至少監測一晚上，以此了解郭先生打鼾合并睡眠呼吸暫停和缺氧的情況。

如果診斷後非常嚴重的話，郭先生需在睡眠中心住院3~5天，這期間，醫生會對郭先生進行一個全面的相關器官的輔助檢查和化驗，來評估他全身的一些慢性損害。

郭先生身高1.76米，體重170斤，偏胖。

況紅豔說，除了監測郭先生睡眠呼吸暫停情況，

郭先生還需檢查跟肥胖相關的一些疾病，比如說有可能存在一些代謝紊亂，像一些血糖血脂血尿酸等異常升高的問題。

還有可能引起動脈粥樣硬化疾病，例如像冠心病、高血壓、腦血管的疾病，肺動脈高壓、肺心病等，以及很可能也有一些肝髒和腎髒等重要髒器的明顯損害。

通過初步診斷，看郭先生下一步是否需要内科治療，甚至包括是否有一些手術指征等問題，他們也會開出一些“特殊的處方”。

下一步，郭先生的診斷和相關治療有哪些進展？醫生會開哪些特殊的處方？《彩紅尋醫》也會繼續跟進。

【尋醫技巧】是呼吸科每位醫生都擅長嗎？也不是

郭先生的求助，也具有普遍性的意義。

他給記者打來求助電話後，記者随機進行了一個調查，采訪了20多位市民，有10多人表示，自己或者家人、朋友有打呼噜的困擾。

他們也都存在一樣的困擾，感覺這樣打呼噜有疾病風險，但又不知咋解決。

對此，我們進行了詳細的調查和了解：從醫學角度，打鼾屬于一個交叉學科。

目前，河南省内，是以呼吸科為主，同時也有一些其他科室，例如耳鼻喉科、神經内科、内分泌科、減重外科等診斷治療，是一個共同的輔助的多學科的問題。

我們找到了全省最早成立、而且是唯一一家省級的睡眠呼吸暫停診療中心的專家，來幫郭先生解決問題。

是呼吸科每位醫生都擅長嗎？也不是。

我們請教了多位呼吸科方面的醫生，他們坦誠，”術業有專攻”，他們也分得很細，專門做這一塊領域的醫生很擅長。

況紅豔主任也是多位毫不相關的業内醫生和醫學領域，共同推薦的一個人。

“她的亞專業，她很擅長。”

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