什麼是腹直肌?
腹直肌就是圖中腹部中部的那幾塊肌肉,中間的那條白色的線叫腹白線。
腹直肌具有保護腹腔髒器,維持腹内壓,主要參與完成排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能。
什麼是腹直肌分離?
在懷孕和分娩過程中,随着腹部的增大,大多數女性腹部肌肉中間都會出現一個空隙。這個空隙通常在産後4-8周後會逐漸關閉。
對于一部分女性,在懷孕期間腹部肌肉有可能會被過度拉伸,導緻産後無法自動修複,這種情況稱作“腹直肌分離”。
無論是剖宮産還是順産,都有可能發生不同程度的腹直肌分離。
據報道,産後6-8周的産婦,順産腹直肌分離發生率為60%,剖宮産發生率為71%,2次及以上剖宮産的産婦腹直肌分離發生率為91%。
腹直肌發生的原因有哪些?
1、 生理原因
除妊娠生産因素外,2次以上剖宮産、懷有巨大兒或多胞胎、羊水多、懷孕前體型瘦小等也是易緻腹直肌分離的因素。
2、飲食原因
孕期未控制好飲食、營養不均衡、體形肥胖,會造成肌肉組織彈性下降。飲食過少也會造成肌肉組織彈性不足。
3、 其它原因
年齡因素、缺乏運動、過度寬大的衣服對胎兒沒有承重作用
腹直肌分離有什麼危害?
1、腰背痛
腹直肌分離程度越大,腹部肌肉越弱,對軀幹的承托力越小,越是增加後背部肌肉的負擔,容易出現腰背痛,進一步限制了其活動、哺乳等日常行為。
2、 髒器移位
腹直肌分離嚴重者還可使内部髒器下移,如胃下垂,出現惡心、嘔吐、消化不良等消化系統症狀。
3、體形臃腫
大肚腩,使産後媽媽失去自信。
如何自測有沒有腹直肌分離?
仰卧位,雙腿彎曲,露出腹部,左手在頭後支撐,右手食指和中指垂直探入臍下2指處,身體放松,将上身擡起,下颌抵胸。
以兩手指觸壓,感覺兩側腹肌向中間擠壓手指。
若感覺不到擠壓,将手指向兩邊挪動,直至找到緊張的肌肉,測量兩側肌肉的距離。
在産後5~9周可出現腹直肌分離。2指以上提示可能存在腹壓增高、盆底壓過高等情況。
正常:2指以内。
需改善:2-3指。
注意不可進行軀幹彎曲和扭轉的負重練習,因為會加重症狀。
需就醫:3指以上,屬于比較嚴重的腹直肌分離, 可能會引起疝氣,需要就醫。
如何治療腹直肌分離?
1、呼吸訓練:腹式呼吸、3D呼吸法均可。
2、運動治療:适合2-3指需改善的患者。
注意在進行腹直肌分離治療前,要先檢查盆底肌力,肌力達3級以上(提肛運動可以做3次,每次可維持3秒)才能進行腹直肌分離治療。
按如下六個動作訓練。
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