極目新聞記者 劉迅

通訊員 塗曉晨 王成

8歲男孩樂樂（化名）總是擠眉弄眼、點頭聳肩，在學校被同學嘲笑，人也越發内向不愛說話。媽媽帶他去醫院看病，沒想到醫生從樂樂的睡眠、飲食揪出“蛛絲馬迹”，查出孩子是重度過敏體質，這一疾病影響了睡眠，反過來加重了抽動症狀。

昨日，協和醫院金銀湖院區兒科副教授蔡馥丞表示，從臨床來看，抽動、多動的患兒合并過敏的比例還不小，家長平時一定要多關注孩子的睡眠和飲食情況，其中可能就隐藏着過敏的線索。

蔡馥丞教授接診小患兒 （極目新聞記者劉迅攝）

8歲男童頻繁聳肩“做鬼臉”

8歲男孩樂樂（化名）家住漢口。這幾年來，因為他的“怪毛病”，一家人操碎了心。媽媽說，起初樂樂經常擠眉弄眼，大人以為是他太調皮，故意做“鬼臉”。但最近半年來，樂樂的症狀開始加重，出現頻繁點頭、聳肩，身體好像不受控制一樣，為此班上同學總是嘲笑他，樂樂也變得沉默寡言，不願和人交流。

上月，媽媽帶着樂樂到協和醫院金銀湖院區就診。該院兒科副教授蔡馥丞發現，樂樂的抽動問題确實很典型，但同時她也注意到一個細節，樂樂面黃肌瘦，個頭明顯偏小，和6歲孩子差不多。這一點引起了蔡教授的關注。

“孩子睡覺怎麼樣？”蔡教授問道。樂樂媽媽大吐苦水說，樂樂從小就是個“睡渣”，晚上翻來覆去睡不着，睡着後也不安神，甚至整晚都動個不停。而且，樂樂吃飯也成問題，從小到大都不好好吃奶，純靠“威逼利誘”。這幾年孩子長大，媽媽擔心他營養跟不上，于是要求樂樂必須每天一杯牛奶。

此時，一旁的樂樂很委屈。他說，自己很讨厭喝牛奶，而且每次上床睡覺鼻子就堵得難受，翻來覆去不舒服。

蔡馥丞教授

抽動背後竟有過敏問題“作怪”

根據描述，蔡馥丞教授懷疑，樂樂很可能有過敏問題，建議他先做個過敏原測試。媽媽一臉疑惑：“我們來看抽動，怎麼要檢查過敏呢？”但沒想到結果出來，證實了專家的猜測：樂樂是過敏體質，尤其對塵螨、牛奶是重度過敏。

“孩子本就對牛奶蛋白過敏，還被要求每天一杯牛奶，造成了反複的胃腸道過敏反應，導緻孩子吃什麼都沒胃口。”蔡教授給出治療建議，治療抽動症的同時，對症用藥緩解過敏性鼻炎，飲食上不能再碰牛奶和奶制品。

樂樂4周後複診，抽動症狀控制得非常好，鼻塞緩解，睡覺也能睡得很好，黑眼圈不再像以前一樣嚴重了。媽媽感慨，以前跑了多年醫院，益生菌、補鋅等營養劑沒少吃，這次總算解決了孩子的大問題。

家長要學會觀察孩子睡眠問題

像樂樂這樣的小患兒，在臨床并非個案。蔡馥丞教授表示，她接診的抽動、多動等神經發育障礙的孩子，很多都合并有過敏性疾病，它們雖是兩類疾病，但從臨床接診來看，兩者合并的小患兒占比還不少，這一點也已引起了兒科專家的關注。

蔡馥丞教授表示，兒童抽動症有個高危因素，就是睡眠不足。而合并有過敏性疾病的孩子，會引發其胃腸道、呼吸道等一系列問題，這些會導緻孩子睡眠不足，反過來影響孩子的抽動問題。

“很多家長頻繁帶娃跑醫院看睡眠、看飲食，就是沒想到是過敏問題。”蔡馥丞教授表示，她每次詢問孩子病史時，習慣性會多問幾句，除了了解疾病本身，還會關注到孩子的睡眠、飲食等情況，就會發現很多蛛絲馬迹。從近兩年她接診情況來看，抽動症、多動症的孩子通過問診判斷如果存在可疑過敏情況，進行過敏原測試，陽性的比例很高，且很多是中重度。

蔡馥丞教授提醒，有些過敏的孩子因為有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等問題，也會出現擠眉弄眼的情況，不容易分辨是否與抽動症有關。所以家長平時要多注意關注孩子的睡眠情況，是否存在入睡困難、入睡後有沒有翻來覆去等情況，此外還有多問問孩子有沒有鼻塞的現象，畢竟很多孩子不太會表述，所以就診時很容易被漏掉。另外，如果孩子平時有擠眉弄眼的症狀，家長最好能在當時錄一些視頻，并及時帶到醫院就診，以便及時發現孩子的問題。

（來源：極目新聞）

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