孩子的身高一直是父母關注的焦點，當發現自家孩子比同齡的孩子矮，就焦慮娃是不是發育不好。

其實，每個孩子有自己的生長發育規律，隻要在正常的範圍内，就沒有多大的問題，當然，也有一小部分孩子，不是發育得晚，而是，可能生病了。

在我國，約3%的孩子患有矮小症這個病。而60%以上的矮小症患兒都是由于生長激素缺乏導緻的，也就是醫學上常說的生長激素缺乏症。

生長激素缺乏症導緻的患兒矮小，是可以通過醫學治療進行幹預的。但是如果錯過兒童最佳治療階段，也就是4～15歲的治療年齡，身材矮小就有可能給孩子留下終身遺憾。

因此，我們需要詳細了解生長激素缺乏症以及在生活中如何對孩子進行監測和評估，從而做到早發現早治療。

生長激素，顧名思義就是一種促進生長發育的激素。而生長激素缺乏症是指因各種原因引起的生長激素分泌不足，從而導緻的身材矮小、血糖異常等病症。

生長激素缺乏症的常見病因有以下三種：

• 原發性

原發性生長激素缺乏症通常由下丘腦垂體功能障礙或遺傳引起。比如腦垂體發育異常、腦功能缺陷等，從而導緻生長激素缺乏。另外約5%～30%的生長激素缺乏症還具有家族遺傳性，

• 繼發性

繼發性生長激素缺乏症多為器質性損傷引起，常見為下丘腦、垂體感染或顱内腫瘤、顱腦創傷等。

• 暫時性

暫時性生長激素缺乏症多為生長發育延遲、青春期延遲、原發性甲減等原因引起。通常情況下，解除相應的原因後，生長激素的分泌即可恢複正常。

對于兩歲之前的孩子，我們平時要多注意觀察，保障孩子營養均衡、睡眠充足、運動适量，并為其營造一個輕松愉悅的生長環境。

兩歲以後的孩子，排除營養等影響身高發育因素外，監測孩子的身高水平，以及每年身高增長是否小于5cm，如果發生，及時前往醫院進行針對性檢查。

生長激素缺乏症的确診需要到相關專業醫院進行嚴格、詳細的評估和檢查方可确診。

首先由醫生通過全面的病史詢問和體格檢查，進行評估可能引起生長發育障礙的原因，包括消化系統、心髒、腎髒等長期慢性疾病。

再進一步進行實驗室檢查，篩查甲狀腺功能。

如果沒有上述的疾病，最後會通過生長激素興奮實驗、測定血清胰島素樣生長因子-1和人源性胰島素樣生長因子結合蛋白-3、基因檢測、垂體磁共振、X線骨齡檢測等。

生長激素興奮實驗中的胰島素激發試驗是診斷生長激素缺乏症的“金标準”，普遍患者在興奮試驗後的生長激素峰值都低于正常水平。

通過以上檢查，生長激素缺乏症就能跟甲狀腺功能減退、家族性身材矮小等其他疾病鑒别開來，從而為後續治療提供依據。

兒童生長激素缺乏症患者可會出現身材矮小、生長障礙等危害，嚴重的生長激素缺乏還可導緻生育功能障礙。

因此，當确診為生長激素缺乏症時，一定要根據病因積極進行治療。目前，最主要的治療手段為皮下注射重組人生長激素。

一般在治療期間需要定期進行複查，根據複查報告進行劑量調整，從而達到最佳治療效果。

治療最初階段，每1～2個月複查1次，檢測其臨床表現和藥物副反應情況，從而制定最優治療方案。

最優治療方案确定後，每3個月複查體重、身高、血壓、胰島素樣生長因子-1、甲狀腺功能。

每12個月複查骨代謝指标、骨齡、骨密度檢測。

當有腦腫瘤史伴有其他垂體激素缺乏的患者，還應定期複查垂體核磁共振及相關激素水平。

需要注意的是，生長激素缺乏症的治療是一個長期過程，有的需要持續5～6年甚至直到孩子骨骼線閉合為止。因此，家長需要做好充分的準備，耐心堅持。

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