怎樣看懂抗凝血化驗單?做過體檢的都知道，凝血功能常規是必化驗的，我來為大家科普一下關于怎樣看懂抗凝血化驗單?以下内容希望對你有幫助!

怎樣看懂抗凝血化驗單

做過體檢的都知道，凝血功能常規是必化驗的。

凝血功能常規化驗包括：凝血酶原時間、國際标準化值、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原。

一、凝血酶原時間(prothrombin time)PT

1、在 被檢血漿中加入Ca2 和組織因子，觀測血漿的凝固時間，稱為PT。

2、需設定正常對照值，測定值超過正常對照值3秒以上為異常。正常參考值12-16秒？

3、PT是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗，是監測口服抗凝劑的首選指标。在口服抗凝劑的過程中，維持PT在正常對照的1-2倍最為适宜。

PT延長的意義：先天性因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ缺乏症和低（無）纖維蛋白原血症，獲得性見于DIC、原發性纖溶症、維生素K缺乏、肝髒疾病。2.血循環中有抗凝物質如口服抗凝劑肝素和FDP以及抗因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ的抗體。

PT縮短的意義：先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕藥、高凝狀态和血栓性疾病。

二、國際标準化比值（international normalized ratio）INR

INR是病人凝血酶原時間與正常對照凝血酶原時間之比的ISI 次方(ISI指國際敏感度指數)。目前國際上強調用INR來監測口服抗凝劑的用量。當INR在2.0-3.0時需抗凝治療。

三、活化部分凝血活酶時間(activated partial thromboplatin time, APTT)

1、正常參考值24-36秒。 2、臨床應用：APTT成為監測普通肝素首選指标，也是診斷狼瘡抗凝物質（LA）的常用試驗。

APTT延長（超過10秒以上）：(1) 因子Ⅷ、Ⅸ 和Ⅺ血漿水平減低,如血友病.因子Ⅷ減少還見于部分血管性假血友病患者. (2) 嚴重的凝血酶原(因子Ⅱ) 因子Ⅴ Ⅹ和纖維蛋白原缺乏.如肝髒疾病、阻塞性黃疸、新生兒出血症、腸道滅菌綜合征、吸收不良綜合征、口服抗凝劑 、應用肝素以及低(無)纖維蛋白原血症 (3) 纖容活力增強 如繼發性.原發性纖溶以及血循環中有纖維蛋白(原)降解物(FDP) (4) 血循環中有抗凝物質.如抗因子Ⅷ或Ⅸ抗體,SLE等。

APTT縮短：1、高凝狀态：如DIC的高凝血期，促凝物質進入血流以及凝血因子的活性增高等。2、血栓性疾病：如心肌梗塞、不穩定性心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等。

四、凝血酶時間(TT)

TT延長：見于肝素增多或類肝素抗凝物質存在、如SLE、肝病、腎病等，低（無）纖維蛋白血症、異常纖維蛋白原血症、纖維蛋白原降解産物（FDP）增多、如DIC、原發性纖溶等。

TT縮短：見于血标本有微小凝塊或鈣離子存在時。

五、纖維蛋白原（Fibrinogen FIB）

1、正常參考值：200-400mg/dL。 2、臨床應用：纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血過程中的主要蛋白質。FIB 增高除了生理情況下的應激反應和妊娠晚期外，主要出現在急性感染、燒傷、動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性腎炎、尿毒症等。FIB減少主要見于DIC、原發性先溶亢進、重症肝炎、矸硬化和溶栓治療時。

纖維蛋白原減少(<1.5g/l) ：見于DIC和原發性纖溶症、重症肝炎和肝硬化，也見于蛇毒治療(如抗栓酶.去纖酶)和溶栓治療(UK.T-PA)故是它們的監測指标。

FIB增加：纖維蛋白原是一種急性時相蛋白,其增加往往是機體的一種非特異反應。常見于下列疾病:

(1) 感染: 毒血症、肺炎、輕型肝炎、膽囊炎、肺結核及長期的局部炎症。

(2) 無菌炎症腎病綜合症、風濕熱、風濕性關節炎、惡性腫瘤等

(3) 其它如外科手術、放射治療、月經期及妊娠期也可見輕度增高

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