筋膜可以說是無處不在,分為幾層,分别叫淺筋膜、深筋膜和内髒筋膜,它們内含緊密規則排列的膠原纖維,這些膠原纖維形成的筋膜具有很強的抗拉性能。而關于身體各個部位筋膜的功能筋膜的功能,一是認為其被動傳導張力,另外還有一個重要的功能就是肌筋膜還可以減少肌肉的摩擦,允許肌肉與肌肉之間相互滑行。
而當我們身體内的筋膜,尤其是在肌肉附近的筋膜,受到了過度的牽拉,産生了小的撕裂以後,慢慢的就會激發出無菌性的炎症。而多個撕裂的部位聚合在一起就會形成一些結節樣的結構,有一些人稱之為筋結,按壓這些結節樣的結構就會誘發其影響範圍内多個部位的疼痛。這種情況在頸部肩部以及背部特别的常見,我們稱這些結節樣的結構為激痛點或者是扳機點,當然這也就是筋膜炎。
如果大家不明白這個情況,看下圖就會更好的理解這個問題,下圖當中紅叉的部位就是激痛點,如果按壓這個點會導緻患者出現頸部以及頭部後方的疼痛,有的患者會出現上肢的疼痛,甚至有麻木的表現。
其實對于這種扳機點的研究已經很久了,很多專家總結了自己的經驗,并總結了一些常見的容易出現扳機點的部位。
筋膜炎主要的症狀就是疼痛,而且這種疼痛往往與活動相關,常見後發筋膜炎的部位是頸肩背部以及腰部。
另外筋膜炎症的問題,還有一個特點就是在晨起的時候往往比較明顯,活動一段時間之後疼痛會有相應的減輕,之後再活動會出現加重。
相信看到這裡大家應該已經明白了什麼叫筋膜炎,什麼叫扳機點或者是激痛點,那麼出現了這種情況,我們應該如何治療呢?
既然通常情況下,肩膜炎是由于筋膜發生了細小的撕裂,并且形成了結節,同時伴有炎症導緻患者出現的疼痛,那我們的治療基礎就是要盡量的将這些結節處理好,能否将結節散開,能否減輕筋膜承受的壓力,能否緩解患者局部的炎症減的比較重要。
第一,對于筋膜炎治療手法治療往往是首選。因為手法治療師可以明顯通過自己的手感觸摸到緊張部位的筋膜以及緊張的結節,可以通過自己的手法治療,盡量的将這些結節松解開,同時可以給予松解緊張的筋膜,一般在治療完的當時,患者就會有減輕。通常情況下,3~5天以後進行第2次的手法松解治療,一般情況下三次左右症狀就會有明顯的減輕了。如果能手法治療和針灸治療相互結合起來效果會更好。
第二,沖擊波治療。最近這5~10年沖擊波治療可謂應用的越來越廣泛,尤其是對于筋膜炎這一類慢性疼痛的問題,确實有比較好的治療效果。沖擊波治療主要是利用沖擊波移産生聲波,利用聲波促進治療部位的損傷修複,減輕炎症,可以說是一種能量醫學。一般一周做一次,一次治療時間10~15分鐘左右就可以了。
第三,藥物治療。對于比較淺表的扳機點,通常情況下外用非甾體抗炎藥也能起到比較好的作用。但是一般不建議使用過長時間,而且有一些患者會對藥物産生過敏。然而一些比較深部的痛點往往藥物很難作用到這個部位,所以效果并不是特别好。
第四,封閉治療。如果經過了一些保守治療以及休息都不能幫助患者緩解疼痛,說明疼痛比較頑固,那麼就建議進行封閉治療。醫生可以将少量的麻藥以及激素注射在疼痛部位的周邊,盡快幫患者消除炎症,這樣疼痛就會有明顯的減輕。但是這種治療技術往往伴随着有感染的風險,所以建議一定要在保守治療1~2個月以上沒有緩解的時候再進行。
第五,對于筋膜炎的治療,患者自身進行筋膜的拉伸也有非常好的作用。前面已經提到了出現筋膜炎的時候整個筋膜都是緊張的,所以堅持科學系統的牽拉,慢慢的将緊張的筋膜松解開,也是幫助自己解決問題非常重要的一種方式。建議有筋膜炎的患者,每天晨起的時候以及晚上睡眠的時候要做一次系統的拉伸,這樣可以很好的幫助自己緩解症狀。我們以頸、肩、背部的筋膜炎為例給大家演示一下如何進行自我拉伸。下面這些動作建議每個動作10~15次為一組,每天堅持做2~3次。
臨床上現在出現頸部、肩部、背部以及腰部筋膜炎的患者越來越多了,這主要是由于長時間的低頭以及站姿、坐姿不當所誘發的。建議有症狀的朋友們要咨詢醫生的幫助,嘗試進行外用藥物、針灸、手法治療或者是沖擊波等治療減輕疼痛,而且在治療的同時一定要正确使用自己的頸肩背以及腰部,堅持進行系統科學的康複鍛煉,這樣才能更快更好的幫助自己解決問題,如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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