嬰兒黃疸到底怎麼消退?寶寶出生後,會經曆一個皮膚肉眼可見的黃染過程,稱之為黃疸,今天小編就來說說關于嬰兒黃疸到底怎麼消退?下面更多詳細答案一起來看看吧!
寶寶出生後,會經曆一個皮膚肉眼可見的黃染過程,稱之為黃疸。
幾乎正常的足月寶寶都會出現黃疸,一般在出生後2~3天開始出現,通常在出生後5~6天黃疸會達到峰值,然後逐漸消退。
寶寶都會有黃疸,并且黃疸也能自己消退,那我們是不是就沒必要管,不需要幹預呢?
不是!不是!不是!
為什麼?
正常情況下,足月寶寶出生後不超過2周,黃疸就消退了,這種屬于生理性黃疸,多不需要進行幹預治療,一般通過加強喂養、促進排便等方法,可以讓寶寶安全度過黃疸期并逐漸消退。
早産寶寶稍特殊些,對于早産寶寶的黃疸目前尚無完全統一的幹預标準,所以,建議家長重視寶寶的黃疸問題,及時向專業醫生咨詢。
病理性黃疸要格外小心!黃疸其實是高膽紅素血症,就是說寶寶體内的膽紅素水平升高了。當膽紅素高到一定程度後,會引起膽紅素腦病,還可能會造成智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴重的神經系統後遺症,後果非常嚴重。病理性黃疸導緻的損傷很大程度上是不可逆的,家長應當十分重視!
如何判斷寶寶是不是病理性黃疸呢?
如果你的寶寶在出生24小時内就出現黃疸,黃疸症狀比較重,還伴随吐奶、發燒、抽搐、嗜睡等表現,而且進展快、持續時間長,很有可能是病理性黃疸。如若有上述症狀,我們建議及時讓醫生給寶寶做相應檢查,如果檢查發現是病理性黃疸,必須積極治療。引起病理性黃疸的原因可能是新生兒溶血症、感染、先天酶缺乏等等。
寶寶黃疸如何退黃?加強喂養,有些寶寶發生黃疸的原因主要是由于生後早期喂養不足,導緻新生兒腸蠕動不足、胎便排出不及時,從而造成膽紅素排出延遲和重吸收增加。由于發生時間與生理性黃疸重合,因此這種類型的黃疸往往不會被單獨區分診斷。應對這種黃疸,最關鍵的辦法就是增加喂養量,一方面讓新生兒多吸吮以刺激母乳分泌,另一方面要注意糾正不正确的哺乳姿勢,提高母乳喂養效率。或者及時添加配方奶以保證攝入足夠的奶量。
藍光治療,也叫光療。光療能促使寶寶體内的膽紅素轉變成水溶性的,從而經尿液排出。在住院期間光療情況下,寶寶也是會戴眼罩,穿光療專用的紙尿褲。
新生兒黃疸的幹預标準應為随胎齡、日齡和出生體重而變化的多條動态曲線,如美國AAP制訂的≥35周新生兒不同胎齡、日齡和有無高危因素下的光療參考曲線圖(見圖)。
換血治療,寶寶出現了嚴重黃疸、高膽紅素血症的情況下,醫生會建議換血治療。所謂的換血治療,其實是通過輸入正常的血漿和紅細胞,把寶寶體内緻敏的紅細胞、以及抗體和高的膽紅素換出,達到治愈黃疸的目的,還能改善寶寶的貧血。換血術也是來治療寶寶黃疸的最後一個重要技術,家長要根據醫生的意見,來決定寶寶是否需要進行換血術。
溫馨提示:一般認為血清總膽紅素濃度高于20mg/d1時有發生膽紅素腦病的危險,但通常要以遊離膽紅素的升高為主。一般醫院都會要求血清總膽紅素濃度高于15mg/d1的寶寶住院治療,這個時候家長們一定要遵醫囑。
關于治療黃疸的常見疑問!曬太陽可以退黃疸嗎?
曬太陽退黃的作用微乎其微。
絕大部分新生兒黃疸,都是由于各種原因引起的體内未結合膽紅素升高。通過一定波長的光線照射皮膚,可以使脂溶性的膽紅素轉換為水溶性的膽紅素,進而加快其經尿液排洩的速度。
波長 400~500 nm 左右的可見光照射,膽紅素轉換效率最高,擁有這個波長區段的藍光、綠光、太陽光都是可以用來治療黃疸的。
從光的本身來看,太陽光和日光燈管發出的光都包含了這些波長區段的光,理論上給寶寶曬太陽和曬日光燈的效果幾乎是一樣的。不過,對于 12 個月以下的寶寶來說陽光太厲害了,很容易曬傷。
權衡利弊,為了退黃而讓寶寶擔受如此大的風險,不值得!
母乳性黃疸是否需要停母乳?
母乳性黃疸往往隻是生理性黃疸的延續,是寶寶正常生長發育過程中的一種現象,不是疾病,不是綜合征,更不是我們母乳喂養的攔路虎,隻要血清膽紅素水平未達到需要幹預的阈值(15 mg/dl)以前不要輕易停止哺乳,即使在黃疸治療期間仍應繼續母乳喂養。
在護理黃疸寶寶方面,還是需要媽媽們膽大心細——大膽繼續母乳喂養,細心觀察寶寶的情況,定期随訪,監測經皮膽紅素,該照光時就照光。
總之原則就是根據需要選擇正确且有循證醫學依據的治療。
母乳性黃疸能否打疫苗?
對于母乳性黃疸的寶寶來說,隻要一般情況好,沒有其它嚴重的并發症,是不影響預防接種的。但是目前大多數社區的疫苗接種點都對膽紅素數值有嚴格的要求,超過一定數值就不給接種。建議,聽從當地醫務人員的建議,按醫生建議接種疫苗。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!