妊娠期如果甲狀腺激素分泌過少水平過低，發生甲狀腺功能減退或亞臨床甲減，對胎兒和孕婦都會産生不利的影響。亞臨床甲減，對于胎兒影響小一些。
孕期分早中晚三個期，在妊娠的前三個月較為關鍵，因為此時胎兒的甲狀腺并沒有形成，所需的甲狀腺激素均需要通過胎盤由母體提供。而且這時也是胎兒的神經細胞生長發育的快速時期，如果孕早期缺少甲狀腺激素，會對胎兒的智力造成一定的影響。
因此甲減患者懷孕前，要服藥把甲狀腺功能調整至正常範圍之内，通常服用優甲樂，它的化學名稱叫做左甲狀腺素，臨床上用于治療各種原因引起的甲減或亞臨床甲減。懷孕後仍然可以服用優甲樂，不會對胎兒産生不良影響。服用的藥物劑量在原有的基礎上要适量的增加，一般增加20%-30%左右。
服用優甲樂要定期複查，因為優甲樂的半衰期為七天左右，服用後需要5-6個半衰期，體内藥物水平才能達到比較平穩狀态。如果短于這個時間，藥物不能達到穩定狀态，藥效不能最大程度的發揮出來。孕婦在不同階段服用優甲樂，需要複查的時間不盡相同，剛開始服藥時4周複查一次，并可根據檢查結果調整藥物劑量。穩定後可以4-6周複查一次。
如果甲狀腺功能正常，隻是促甲狀腺激素的水平升高，屬于是亞臨床甲減。亞臨床甲減沒有明顯的臨床症狀，比如乏力、記憶力減退、納差、浮躁、便秘、皮膚幹燥、頭發粗糙或者是容易脫落等等，暫時不一定需要補充優甲樂進行治療，隻需要定期複查就可。
但妊娠期是一個特殊的時期，孕婦無論是臨床甲減，還是亞臨床甲減，都有可能影響胎兒的生長發育和智力發育，因為無論是亞臨床甲減，還是甲減的孕婦都有可能導緻甲狀腺激素的供用不足，從而影響胎兒的發育。所以孕婦隻要檢查出TSH低了，即使甲狀腺功能正常，也是要在醫生的指導下補充甲狀腺激素治療，目标就是将TSH控制在理想範圍以内。
很多孕媽糾結，孕期促甲狀腺素（TSH）到底控制在多少合适呢？如果甲狀腺功能正常，甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體呈陽性，提示患有橋本甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是常見的甲狀腺慢性炎症。這兩項抗體高了，一般在孕早期将TSH控制在2.5mU/L以内，孕中期和孕晚期将TSH的水平控制在3.0mU/L以内。如果這兩項抗體是陰性，将TSH控制在4.0以下就可以了。
甲減是可治療控制的疾病，注意保持良好的心情，養成良好的生活習慣，還要注意定期複查甲狀腺功能，防止甲狀腺功能出現異常。
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