42歲的周女士洗澡的時候摸到了腹部上的包塊，吓了一跳，趕緊跑到醫院做檢查，發現有兩個子宮肌瘤，一個5.9公分，一個2.3公分，醫生建議周女士手術治療，但是周女士想要想要三胎，所以找到我中醫治療。
周女士自訴每次月經量都非常多，現在已經有輕微的貧血，痛經也非常嚴重，同時月經顔色比較暗，有血塊；月經前乳房脹痛，頭痛，脾氣急躁，輕微便秘。
我仔細觀察周女士，發現她形體偏胖，面色紅，舌體胖，舌苔白厚，舌底脈絡瘀紫，這是氣滞血瘀痰濕證，給她以癫狂夢醒湯加味，重用桃仁，加神曲、炒麥芽，重在行氣活血 化痰除濕。
周女士服用了十天左右，自述大便不幹了，順暢了很多，頭疼的症狀也緩解了很多，體重減輕2斤，感覺氣順了很多，不容易發火了，我讓周女士繼續服用，一個星期後，周女士反饋說，頭疼的症狀完全消失了，我看周女士的舌苔明顯見薄，叮囑周女士一定要遵醫囑，堅持服藥。
繼續服用了兩周，周女士來月經，反饋說經前乳房脹痛和痛經幾乎消失，因為來月經自行停了幾天中藥，舌苔轉薄白，重新開了方子。過了一段時間，周女士說身上已經沒有什麼難受的症狀了，還瘦了十來斤，複查顯示肌瘤消失。
方子中用到的癫狂夢醒湯，出自王清任《醫林改錯》，是一道理氣活血的名方，一般多用于精神類疾病、腦血管病的治療，有的朋友問了，為什麼治療子宮肌瘤卻用治精神病的方子？
我們先看看癫狂夢醒湯是由那些中藥組成：桃仁、香附、青皮、柴胡、陳皮、半夏、大腹皮、赤芍、桑白皮、蘇子、木通、甘草
其中香附、青皮、陳皮、蘇子、柴胡理氣疏肝，桃仁、赤芍活血化瘀，半夏、木通、桑白皮、大腹皮化痰除濕瀉熱，甘草調和諸藥，共奏行氣活血，化痰除濕之功。
癥瘕常用的桂枝茯苓丸，一共五味藥，桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍，但藥力單薄，而癫狂夢醒湯中不僅有桃仁、赤芍，更增疏肝、理氣、祛濕、瀉熱諸品，與周女士證型頗為貼合，故選此方。
周女士服用中藥後，不但子宮肌瘤消失，痛經和月經量多消除，體重更是降低到110，差不多瘦了18斤，患者自己也沒想到治病的同時居然還減肥了，這就是中醫辨證論治的神奇之處。
其實，我一直主張像子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺結節等女科病症中醫辯證治療，中醫與那種頭痛醫頭、腳疼醫腳、僅針對某一症狀采取治療完全不同，也不同于一種藥治療所有患者。中醫辨證治療是從病的源頭出發，緩解病症，根除病源，從而達到真正的标本兼治。
好了，今天就說到這裡。
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