認識膽結石

膽結石又稱膽石症，是指膽道系統包括膽囊或膽管内發生結石的疾病。

結石在膽囊内

形成後，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎症，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管後，還可以引起繼發感染，導緻膽囊的急性炎症。

膽結石

在我國10%-20%的人群患有此病

根據部位區分為

膽囊結石和膽管結石

根據性質區分為

膽固醇結石和膽色素結石

膽固醇結石質地硬

膽色素結石質地軟

膽固醇結石

膽固醇結石與高膽固醇飲食、糖尿病有關。

油膩高脂飲食導緻血脂升高，膽汁中膽固醇增加并析出，高脂飲食又可導緻膽囊排空、結石位置改變，誘發症狀性膽囊結石。

膽色素結石

膽色素結石主要與細菌感染有關。

細菌感染導緻膽色素沉積，同時細菌引起的炎症反應，可使膽囊黏膜分泌大量糖蛋白，這些糖蛋白可以把膽色素等沉澱物黏合聚集在一起，形成膽色素結石。

這些人容易得膽結石

肥胖及體重突然下降的人

肥胖人群患膽結石的概率是普通人的3~4倍。

但體重下降過快，也容易患膽結石，因為體重突然大幅度下降，會讓膽汁分泌紊亂，增加膽結石發病風險。

糖尿病患者

糖尿病、糖耐量異常都可能誘發膽固醇結石，糖尿病患者合并膽結石是正常人的2~3倍。

女性更容易患膽結石

主要與雌激素有關，雌激素可以使膽囊的收縮功能下降，促進膽固醇增高，多種因素下使得女性的發病率高于男性。

中老年人群

年齡越大，患膽結石風險越大。50歲以下，膽結石的發病率為10.2%；60~69歲，發病率為38.6%；80歲的人群，發病率可達到53.3%。

為什麼有的膽結石不疼？

一提起膽結石，大家的第一反應就是疼。

其實疼隻是膽結石比較典型的症狀，醫學上叫膽絞痛，經常發生在飯後，右上腹出現劇痛。出現這種症狀的原因是：

進食後，尤其是高蛋白、高脂肪飲食後，膽囊努力排出膽汁，但是結石卡在了膽囊開口的地方，造成膽囊内壓力突然增加，發生疼痛。

膽結石還有很多其他的症狀，比如肚子脹、說不清位置的輕度腹痛，還有各種道不明的肚子不舒服，在進食油膩的食物後更明顯。

因為這些表現不典型，很多人就覺得是胃病，就算查出來膽結石之後，不經過醫生提醒也想不到是膽結石的問題。也有一些人的膽結石是真的沒有任何症狀，就是體檢的時候發現的。

正确區分其他疾病和膽結石

區分胃病和膽石症

膽石症一般飯後更易引發疼痛且夜間痛多見。和胃病相比，按壓腹部，疼痛不能緩解反而加重。

如果病情加重，尿液的顔色會變成醬油色；查血常規可以看到白細胞和中性粒細胞數值升高。當以上信号出現的時候，大家一定不要忽視，因為忽視的結果可能緻命。

區分心梗和膽石症

心梗發作時伴随的症狀更多的是憋喘，一般無消化道症狀，而膽石症發作時更多的是消化道症狀，如惡心、嘔吐。

做好這兩件事，預防膽結石

1 蔬果這樣洗才幹淨

細菌感染是導緻膽色素結石的重要原因，而日常飲食除了要注意不亂吃來路不明的食物以外，自己洗菜也要有講究。

很多人清洗食物都是過水沖一下就行了，看着是洗過了，但可能還殘留看不見的細菌，甚至表皮的雜質都沒洗幹淨，增加了病從口入的機會。

方法一

倒入适量的小蘇打，攪拌均勻後将蔬菜放入小蘇打水中，浸泡10分鐘。這樣洗菜可以去除水中的細菌髒污和農藥殘留。

方法二

水中倒入些許食鹽攪拌均勻，将蔬菜反扣放入鹽水中，浸泡5分鐘可以有效去除小蟲子以及細菌髒污。

2 千萬别長期吃素

減少高脂飲食，适當吃素是可以減少膽結石的發生幾率的，但如果吃得太素，完全不吃肉，反而可能增加膽結石發生風險。

因為膽汁分泌主要是為了幫助消化脂肪，如果長期吃素，會使膽囊内膽汁過分濃縮瘀積，誘發膽結石。

來源：北京建康教育

編輯：郭蕾

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