準媽媽從懷孕開始,直到生産為止,會經曆各種大大小小的檢查項目。懷孕的準媽媽之所以會如此辛苦,就是希望能生下一個健康又強壯的寶寶。為此,小堡特别為準媽媽整理出一份詳盡的孕産檢查表,叮咛準媽媽們按時進行各項檢查,以确保母體和胎兒的健康,幫助你順利度過難忘的280天!
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前六周
初步驗孕
● 需要抽血化驗HCG确定已經懷孕。
● 并真實告訴醫生你以往的身體狀況,比如有沒有什麼慢性病,家族遺傳病,懷孕次數及結局等。
● 醫生會提醒你吃含有葉酸複合維生素片,以預防胎兒畸形,禁性生活直到孕3個月後,避免吃螃蟹等食物,避免接觸射線和毒物,注意休息。
2
孕6~8周
初次産檢
● 醫生會詢問月經情況确定孕周,推算預産期,并且評估你是否存在孕期高危因素。
● B超:B超檢查是為了了解胎兒的位置、個數、确定孕周、子宮和附件有沒有包塊等情況,特别是以前有宮外孕史的準媽媽一定要及時檢查;如果是雙胎,要确定是單絨毛膜雙胎還是雙絨毛膜雙胎(俗話說的“單卵雙胎”或“雙卵雙胎”)。
● 抽血檢查: 妊娠三項(HCG、孕酮、雌二醇)、甲狀腺功能、空腹血糖、糖化血紅蛋白。
● 身體檢查:包括血壓、體重,評估孕婦體重變化是否合理。
● 心電圖檢查:了解心髒有無問題。
● 建檔:和圍産卡不同,建檔是去你準備生産的醫院建。你和家人要根據居住地點及醫院所提供的醫療服務水平,選定一家孕期保健和分娩醫院。你需要帶上你的身份證、醫療保險手冊和所需費用等。建檔的具體時間每個地區和醫院都有區别,最早可在孕6周。保險起見,最好在去之前給醫院打個電話咨詢一下。
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孕11~14周
NT檢查很重要
● 身體檢查:測量血壓、體重、宮底高度和腹圍,評估胎兒體重增長是否合理;首次在腹部可以用多普勒儀聽到胎心,正常為120-160次/分、律齊。以後每次産檢都要測量宮高、腹圍和聽胎心。
● 抽血:早期唐氏篩查,為了在孕早期診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常,是排除胎兒畸形的一項常規檢查。
● B超:測頭臀徑 ,這次B超檢查主要看的是胎兒頸部半透明膜厚度測定(NT)、靜脈導管a波,NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據之一,如果NT增厚,需要做絨毛穿刺活檢。
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孕15~20周
進行中期唐氏篩查
● 抽血項目:(1)血常規;(2) 血型(ABO和Rh);(3)肝功能;(4)腎功能;(5)空腹血糖;(6)乙肝兩對半;(7)梅毒螺旋體;(8) HIV篩查; (9)丙型肝炎病毒(HCV)篩查;(10)地中海貧血篩查;(11) 凝血功能檢測;(12)中期唐氏篩查;(13)白帶常規;(尿常規)
● 唐氏篩查顯示寶寶患病風險高需要進一步确診,可以做羊水穿刺檢查。羊水穿刺在16-23周,很安全,流産風險僅為千分之一。
● B超:這次B超檢查主要是排除胎兒6大緻死性畸形:無腦兒、開放性脊柱裂、腦膨出、單心房/單心室、緻死性侏儒、嚴重胸腹壁缺損伴内髒外翻。
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孕20~24周
B超檢查“大排畸”
Ⅲ級超聲産前篩查,此次篩查俗稱“大排畸”(需提前在醫院預約),排除胎兒有無唇腭裂、先天性心髒病等畸形。
四維彩超檢查是跟醫院的大排畸相互補充,主要看胎兒的五官,手腳并留下照片和視頻(此處,四維選擇孕自美)
6孕24-28周,妊娠期糖尿病篩查
口服75克葡萄糖耐量試驗,了解有無妊娠期糖尿病,有的話要通過營養教育、調整飲食、增加運動來控制血糖,必要時進行妊高症篩查、孕期心理評估與咨詢、孕期營養分析、骨密度測定。
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孕24~28周
妊娠期糖尿病篩查
口服75克葡萄糖耐量試驗,了解有無妊娠期糖尿病,有的話要通過營養教育、調整飲食、增加運動來控制血糖,必要時進行妊高症篩查、孕期心理評估與咨詢、孕期營養分析、骨密度測定。
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28~32周
● Ⅱ級B超檢查(胎兒生長發育監測);
● 開始自數胎動,通過摸索胎動規律了解胎兒宮内是否缺氧;
● ABO/Rh血型抗體效價檢查。
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35~37周
B族鍊球菌(GBS)篩查
● B族鍊球菌(GBS)感染可能會導緻早産、羊膜腔感染、胎膜早破、産褥感染、新生兒敗血症等等。所以35~37周莫忘進行B族鍊球菌(GBS)篩查。
● 複查血常規、尿常規、白帶常規、心電圖。
● 開始做胎心監護:孕36周以後,每周至少進行1次胎心監護(NST)。
● 臨近分娩超聲檢查,醫生可對胎兒大小、胎位情況、胎盤位置、羊水情況、臍帶是否纏繞胎兒脖頸,以及胎兒血流情況進行評估。
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溫馨提示
● 孕期B超檢查不需要空腹,但做B超前不要吃容易産生氣體的食物,如牛奶、紅薯等,因為這樣會阻礙超聲波的穿透,造成所檢髒器顯像不清。
● 除早孕期外,孕期B超一般不需要憋尿,但是如果醫生懷疑胎盤位置低的話需要憋尿做B超,測量胎盤下緣距宮頸内口的距離。
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