腦梗死又稱為缺血性腦卒中,是由于供應腦組織的血流突然中斷,引起局部腦組織缺血缺氧性壞死,導緻神經功能缺損的症狀。
腦梗死的病因很多,例如大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈病變,以及其他的一些少見的危險因素,比如血管炎等等。其中顱内大動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因,而腦動脈粥樣硬化的危險因素包括了可控性的危險因素以及不可控性的危險因素。
可控性的危險因素是指我們可以幹預和治療的因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙以及飲酒等。不可控性的因危險因素主要包括腦卒中的家族史、年齡以及性别等,具有這些危險因素的患者就更容易發生腦梗死。
另外,腦栓塞也是造成腦梗死的重要病因之一。腦栓塞是指其他部位的栓子,随着血流阻塞,在腦動脈引起的血管閉塞導緻了腦梗死,這種病變的栓子最常來源于心髒,而房顫就是造成腦栓塞常見的病因之一。
除此之外,還有一些其他的心髒疾病也會引起腦栓塞,例如房間隔缺損,心房黏液瘤等。因此這裡要提醒一下,患有一些心髒疾病的患者,患腦梗死的風險也會比普通人高。
不過,很多年輕的患者并沒有我們上述所說的危險因素,但是卻被診斷了一些自身免疫性疾病,可能會導緻血管炎性的病變,引起血管嚴重的狹窄甚至閉塞,引發腦梗死。因此,年輕的患者如果有自身免疫性疾病,也是造成腦梗死的一個重要病因。
總的來說,具有腦梗死危險因素的患者患腦梗死的風險就比普通人群要高。我們常常用腦卒中的風險量表來評估患者未來10年患腦卒中的風險,如果具有的危險因素越多,那麼患腦梗死的風險也就越高,但是腦梗死并不可怕,它是可防可控性的疾病,建議大家早期對危險因素進行識别和幹預,從而降低腦梗死的發病率。
我們可以通過健康的飲食與生活方式,以及定期體檢等措施保護心腦血管,從而降低卒中的發生概率,其中,減少吸煙飲酒,減少辛辣刺激、高脂、高糖、高膽固醇類食物的攝入是非常重要的。
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