哺乳期發生奶結該如何應對?
第一發生奶結時,要檢查自己的乳頭是否有白點、破損,乳汁能否繼續排出。如有白點,往往相應乳管所對應區域會有結塊、疼痛,白點處乳管開口處乳汁不能排出或排出不暢。這時需要去除白點。首先可以嘗試讓寶寶吮吸,看能否吸通。
如不能吸通,局部以軟毛巾蘸水後擦拭,看能否擦掉。或局部先以食用植物油塗敷5-10分鐘,再以溫水擦拭,看能否去除。或一邊模仿寶寶吮吸的動作,以手提拉乳頭,一邊予以擦拭。總而言之,想辦法去除白頭(為奶痂、負壓吸起的皮、奶栓等)。一般不建議自行以針頭挑破,如自己無法去除,如有條件,請至醫院尋求幫助。
如有乳頭破損,建議暫停親喂,乳頭局部予以修複霜、蛋黃油、青石軟膏(龍華醫院院内制劑)等塗拭,同時配合手或吸奶器擠出乳汁。無論是手還是吸奶器,原理都是模仿寶寶的吮吸。動作要輕柔,不可使用蠻力,尤其是使用吸奶器,還需要注意壓頭的大小、模式的選擇等。
吸奶器
第二回想自己的飲食,有無太過油膩或吃了什麼特别的,積極予以調整。
第三對于僅是乳房局部有結塊的寶媽們,建議首先要清淡飲食,然後設法排出積乳。首選方案仍是寶寶吮吸,如寶寶吸不通,若發生結塊總時間小于3天,可嘗試手法排乳。
具體步驟為:結塊處予以熱毛巾(寶寶洗澡水的溫度即可)熱敷5分鐘左右,同時手上塗抹水或乳汁或橄榄油後模仿寶寶吮吸的動作提拉乳頭,以打開乳窦、刺激泌乳反射;拿掉毛巾,局部予以打圈圈按揉,以有一定壓力,但無明顯疼痛為度;按揉2分鐘左右,沿乳管走向往乳頭方向推捋數下,再次提拉乳頭;
如此提拉乳頭——按揉結塊——向乳頭方向推捋——提拉乳頭,反複循環,一側乳房操作整體時間一般不超過半小時。如局部已有膿腫或水腫、血腫形成禁止手法排乳,表現一般有皮薄光亮,疼痛明顯或為跳痛,或質軟皮薄(如軟柿子)等。如結塊時間過長,一般指超過5天,不要輕易按揉。
第四一次手法排乳往往不能完全解決問題,可分次解決。如按揉後局部紅、熱,可予以冷敷(卷心菜、土豆片等很大程度上是由于冷敷起作用)。
卷心菜
最後,如自行努力後仍不能解決,建議醫院就診。
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