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5月11日上午，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）營養科、内分泌科、心血管内科聯合舉辦“世界防治肥胖日”主題科普活動及義診。

現場80餘名市民接受人體成分檢測，精确測量體重、身體總水份、體脂肪率、體蛋白質、肌肉量等，并計算出體重标準、肥胖症度、基礎代謝、标準脂肪率、身體脂肪率、内髒脂肪指數水準、體重指數等指标值。

然後根據人體成分分析和咨詢醫生的結果，有41名“肥胖”市民加入由營養科開辦的科學減重指導班，接受科學減重。

長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）營養科主任、副主任醫師孫豔介紹，當前，由于不健康的生活方式和飲食習慣，肥胖人群日益增多。

同時，因超重和肥胖引發的糖尿病、高血壓、心血管疾病等也是逐年增加，且呈年輕化趨勢。

世界衛生組織将每年的5月11日确定為“世界防治肥胖日”，就是希望全社會一起關注肥胖、防控肥胖。

43歲的袁女士，2019年生産二孩後，身體增重一直沒有恢複，哺乳期結束後，她嘗試了多種減肥方法，但是效果不好，體重一直徘徊在82.8公斤（165.6斤），身高160cm。

2020年初，單位體檢後體檢報告提示“重度脂肪肝”，并且醫生提醒：“患有脂肪肝後，如果體重持續超标的話，就會對肝髒造成不可逆的損傷，發展成肝硬化甚至是肝癌的危險性都會提高。”

聽了醫生的提醒，袁女士越來越擔心自己的身體健康，在朋友的推薦下來到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）營養科接受科學減重。

通過營養評估并制定個性化的醫學營養減重方案以及醫生的跟蹤指導，2個月後成功減重16.3公斤（32.6斤）。

其中脂肪減少15.3kg（30.6斤），占總減重量的93.8%，體脂率下降37.6%。複查B超脂肪肝消失。

自從體重減下來之後，袁女士反映自己的免疫力增強了，以前特别容易患感冒，現在感冒變少了，而且每天精力充沛，走路也變輕快了。

袁女士表示會繼續在營養科醫生的指導下科學減重，保持健康體重。

長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）營養科主任、副主任醫師孫豔介紹，除了像袁女士這樣因為超重肥胖導緻重度脂肪肝，加大了肝硬化甚至是肝癌的風險，超重肥胖還會增加這11種癌症的危險性，包括結直腸癌 、乳腺癌 、食管癌、胃癌、腎癌 、膽囊癌、肝癌、前列腺癌 、卵巢癌、子宮内膜癌 、胰腺癌。

孫豔分析，肥胖是膽結石形成的一個已知原因，而擁有膽結石會增加患膽囊癌的風險；

過多的體脂會增加患高血壓的風險，而高血壓與腎癌的發生呈正相關；

過多的身體脂肪會增大腹部壓力，導緻慢性胃食管返流，導緻胃贲門周圍和食管下端的細胞和DNA損害；

肥胖女性的内源性雌激素水平會增高，當雌激素水平越高越易患乳腺癌。

由此可見，超重肥胖是“百害而無一利”。

孫豔提醒市民，首先一定要學會正确判斷“肥胖”。

醫學上，“肥胖”是以體重指數（BMI＝體重（kg）/身高（m²））、腰圍、體脂率來界定。

若以身體質量指數來判斷，則BMI≥24是超重，BMI≥28是肥胖，BMI≥32是嚴重肥胖；

若以體脂率來判斷，則男性＞25%，女性＞30%，即為肥胖；

若以腰圍來判斷，則男性＞85cm，女性＞80cm，即為肥胖。

三種判斷标準有一個超标即為肥胖。

然後，肥胖人群“減肥”的目标應是為了減少機體脂肪的堆積和儲存，降低體脂率。

“減肥”不等同于“減重”，減重減少的可能是脂肪的消耗，也可能是水分的丢失、肌肉的消耗，如果是後面的那種，那就“得不償失”。

最理想的減肥效果是達到脂肪減少，體脂率降低和内髒脂肪面積減少，而肌肉并沒有過多的損耗。

孫豔表示，輕度的單純性肥胖，隻需要适當地節制飲食及堅持體育鍛煉，一般就可以收到較理想的減肥效果。

中度以上的肥胖，則要嚴格地控制飲食，最好是能在專業的醫生和營養師的指導下進行科學減重，并且适當配合體育運動進行。

（編輯zebra。）

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院） 秦璐

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