運動神經元病早期表現常常不典型,以最常見的肌萎縮側索硬化為例,早期臨床表現多種多樣,缺乏特異的生物學确診指标。詳細的病史、細緻的體檢以及規範的神經電生理檢查,對于診斷具有關鍵性作用。影像學等其他的輔助檢查在鑒别診斷當中具有一定的價值,比如排除頸椎病等。
大多數患者是以單上肢起病,首先表現的是手指活動不靈活和力弱,同時患者有伸腕困難、大小魚際肌、蚓狀肌等表現。手部小肌肉萎縮,逐漸向上發展,前臂、上臂、肩胛帶肌肉受累,伸肌無力較屈肌無力更明顯,與此同時或者随後出現下肢痙攣性癱瘓,查體肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性等,少數病例是從下肢開始起病,逐漸累及雙上肢。
1、運動神經元的危害
運動神經元病的危害最主要的表現為肌肉無力,尤其進入病程後期,患者表現為全身各個系統的肌肉損傷,四肢癱瘓等,甚至于全身僅能活動一根手指,需長期卧床。此外,運動神經元病晚期,還會導緻呼吸肌損傷,患者呼吸困難,大多數患者均死于呼吸衰竭或者其他并發症。因此,運動神經元病非常兇險,一旦出現症狀應及時前往醫院治療。
2、運動神經元的檢查方法有哪些?
運動神經元病的檢查首先需要掌握患者詳細的臨床症狀以及過往病史,在此基礎上,進行神經電生理檢查和神經影像學檢查。神經電生理檢查主要為肌電圖檢查,神經影像學檢查主要為大腦和脊髓的MR檢查,此外還包括局部肌肉活檢和基因檢測。運動神經元病最主要的表現為肌肉無力甚至肌肉萎縮,因此,臨床表現聯合肌電圖為最常規的檢測方法。
溫馨提示:運動神經元患者要以清淡的蔬菜為主的素食,以免造成神經元損傷的惡性發展。可以多吃些大棗、山苭、赤小豆、葡萄幹、生姜、羊肉、小米、山楂、當歸、蓮子、核桃仁、牛肉、烏雞等食物,因為這些食物屬于甘味食物,而甘味食物的作用是能夠起到和中、緩急、補益,所以滋補強壯,調節人體五髒很重要。
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