應對腦出血的關鍵在于防患于未然,其中控制高血壓病是預防的核心。對已經發生腦出血者,目标是控制增高顱内壓,防止腦疝形成、血腫擴大,治療各種并發症,減少死亡率和傷殘率。防治腦出血具體可從以下五個方面進行:
1.卧床休息。卧床休息時,可将枕頭墊高,頭位擡高20度到30度,但是要注意,如果本身血容量比較低的話,不建議這樣做。
2.控制血壓。血壓過高可能會加重腦血腫,誘發再出血。血壓降低的程度要遵循個體化原則,按照每個患者的具體情況而定,原則上應逐漸降到患者發生腦出血前原有的水平或150/90mmHg左右。
3.控制顱内壓。腦出血後顱内壓升高是威脅生命的主要原因,控制顱内壓是治療的關鍵,一定要按照專科醫生的醫囑,堅持服用藥物,控制顱内壓。
4.保證每日熱量、維生素需求量,保持水和鈉鹽的攝入量和排出量之間的平衡。
5.防治并發症。積極防治呼吸道阻塞和感染、心血管病和消化道出血、癫痫等并發症。
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