什麼是慢性腹瀉
福建省惠安縣醫院消化内科主治醫師劉德挺介紹,臨床上如腹瀉持續或反複超過4周可稱為慢性腹瀉,如超過6—8周則屬于慢性腹瀉,常常出現一天大便3—4次。在對慢性腹瀉的治療上,需要做到明确病因,才能治療其根本。在對症治療的基礎上,也需要防止其他并發症的發生。
慢性腹瀉的原因
劉德挺認為,引起慢性腹瀉的病因很多,臨床上大緻可分為胃疾病、腸道疾病、肝膽胰疾病和全身疾病等四類。
胃疾病主要見于胃切除術後(尤其是畢II式手術者)引起的吸收不良,常表現為輕度脂肪瀉。
腸道疾病是最常見的,可大緻分為感染性腹瀉、非感染性腹瀉和腸道腫瘤。常見的感染性腹瀉包括慢性菌痢、腸結核、慢性阿米巴腸炎等;非感染性腹瀉包括炎症性腸病、缺血性結腸炎、結締組織病引起的腸道受累等;結腸癌、結腸息肉等腸道腫瘤也可引起慢性腹瀉。
此外,如慢性膽囊炎、膽管癌、肝癌、慢性胰腺炎、胰腺癌等肝膽胰疾病以及甲亢、糖尿病、藥物過敏等全身性疾病也會引起慢性腹瀉。
大部分的慢性腹瀉不會傳染,隻有慢性菌痢、腸結核、慢性阿米巴腸炎以及腸血吸蟲病等有明确感染病原體的感染性腹瀉會在特定條件下發生傳染。
慢性腹瀉患者的飲食選擇
保證充足的液體攝入。腹瀉會導緻脫水的出現,因此腹瀉患者應該保證充足的液體攝入。成人可以選擇水、運動飲料、不含咖啡因的蘇打水或者口服補液鹽;兒童更容易出現脫水,所以首選口服補液鹽。
攝入易消化的食物。在腹瀉期間,建議使用柔軟、易消化的食物。比如香蕉、大米、煮熟的土豆、饅頭、面條、紅蘿蔔、蘇打餅幹等,當腹瀉停止或緩解後,可以慢慢改為普通食物。
避免攝入容易引起自身腹瀉的食物。
以下食物不建議在腹瀉期間食用,如含有咖啡因的飲料(如咖啡、可樂)、高脂的食物(如油炸食品)、含有大量纖維的食物(如橘子)和甜食(如蛋糕)等。
此外,最主要的還是要注意飲食衛生,比如食品、餐具和進食環境的衛生非常重要。
劉德挺,福建省惠安縣醫院消化内科主治醫師。從事内科臨床工作8年,對消化内科及其他大内科系統常見病、多發病等疾病有豐富的臨床經驗。
(記者 鄭志強 吳雪琴 通訊員 莊碰霞 連雪娥)
來源:中國食品報
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