文/羊城晚報全媒體記者 張華

矯正牙齒将會成為衆多“10後”的選擇。目前對于年輕一代的媽媽來說，對子女們的牙齒要求甚高，不僅要潔白，更要整齊。所以每年到暑假都是牙齒矯正的高峰期。

然而，到底選擇哪一種矯正辦法？這也是困擾父母的一個問題。固定矯治器技術成熟，但矯正周期長；隐形矯正美觀舒适，但費用相對較高，那麼針對個人的情況而言，該如何選擇更适合呢？

2月23日，記者從第五屆暨南大學穗華口腔研究院舉辦的口腔正畸學優秀病例研讨會上獲悉，無論選擇哪一種方式，在正畸矯正過程中，正常咬合關系才是關鍵，包括磨牙雙尖牙切牙等中性咬合關系；無旋轉、牙齒緊密接觸等标準。專家強調，正畸講究的是整體思維，強調的是正畸的概念而不是技術，當沒有明确診斷和合理的治療計劃時，任何技術都不可能達到想要的結果。

牙齒矯正，是一個動辄耗時兩三年，并且開銷不菲的治療過程，最關鍵的步驟，也就是決定矯治能否實現理想效果的步驟就是矯治前的檢查以及方案的制定。

據記者了解，正畸治療是一個緩慢的過程，一般來說，療程在一年半到兩年的時間。所以在去見醫生之前，矯治的主要目的是什麼？是改善牙齒不整齊、牙齒擁擠還是嘴凸下巴凹等問題，在矯正之前，要把這些問題都總結好，以便在面診時跟醫生做全面的溝通；在治療過程中，要拍兩種X光片，一種是全景片，看全部牙齒數量、牙周以及關節的情況；第二張是頭顱側位片，能看到骨頭與牙齒的比例關系。另外還要做口腔掃描，從而得知咬合是否緊密。通過一系列的數據收集後，醫生會制定矯治方案，到底通過什麼方式将牙齒排列整齊，選擇什麼類型的矯治器來治療。

“醫生要花很多時間和精力來制訂方案，可以說方案是治療的靈魂，因為臨床操作已經實現了标準化。”暨大穗華口腔荔灣院區醫療院長肖世芳表示：“在正畸治療上，最終是做的設計和計劃，這是關鍵。”

“正畸治療是一個緩慢的過程，一般來說，療程都會一年半到兩年的時間。 ” 暨南大學附屬第一醫院口腔正畸科主任孔衛東指出，而正畸過程中的疼痛可以避免。專家指出，正畸過程中的這個疼痛，主要來自兩個方面：其一是牙齒移動導緻的疼痛，這是不可避免的，因為正畸過程中牙齒每個月移動0.5-1毫米的緩慢移動，誘發了局部的炎症反應而産生了疼痛，這是一個自然發生的生理過程，大部分患者都能耐受；其二就是矯治器對于口腔黏膜的刺激所産生的疼痛。随着矯治器的設計和材料的進步，由此帶來的這種疼痛越來越輕了，目前已經基本可以消除。所以說，患者大可以不必因為疼痛而擔心顧慮，但總的來說，矯正牙齒，疼痛是不可避免的。

據記者了解，正畸分為隐形正畸和固定正畸兩種。固定正畸，也就是傳統的牙齒矯正，其優勢在于技術比較成熟，但是矯正周期也會相對長一些。而隐形正畸是最近 10 年才興起的新興技術。隐形正畸繼承了傳統固定正畸的矯正理念，同時結合現代口腔醫學、計算機三維診斷等數字化醫療技術，在美觀度、舒适度、衛生、療效等方面都遠超于固定正畸，所以越來越多的人會選擇隐形正畸。

據業内人士透露，“目前，隐形矯治器也逐漸國産化，比如麗绮美隐形矯治器應用于兒童的矯牙，壓縮了20%的矯牙時間，患者體驗感更舒适，更有趣的是，還實現了黑白等不同色彩，而且價格更優惠。”孔衛東指出，隐形矯治器主要針對相對輕的各類錯颌畸形，使用起來美觀、舒适，口腔衛生保持比較好，尤其适用于牙周病患者。但值得注意的是，像比較嚴重的骨骼性的牙齒問題，此時隐形牙套的控制力就稍顯不足。

正畸患者由于長時間佩戴矯治器，菌斑更容易附着且難以清除，容易導緻各類口腔疾病。據統計，70%以上的成人正畸患者同時伴有不同程度的牙周炎。 因此，正畸力大小的加載以及矯治器的選擇，均應有利于菌斑的控制。

不同矯治器治療慢性牙周炎患者，在治療過程中影響其療效的因素主要是矯治器的存在對患者口腔自潔作用的影響，在這一點上，目前的隐形活動矯治器的表現要明顯優于固定矯治器。肖世芳指出，麗绮美活動矯治器因其美觀舒适等優點而被大衆所認知，更由于其能夠随意拆卸的特性，在牙周病的控制上有一定的優勢。

作為一名已經佩戴隐形矯治器的患者，高二學生陳藝告訴記者，他佩戴了一年的隐形矯治器。“對我而言最重要的還是堅持。沒有足夠的佩戴時間就會達不到矯正效果；沒有做好口腔清潔就會引起蛀牙；沒有按時複診就很有可能因為不合适的佩戴導緻治療重啟。所以，自己每天佩戴20-22小時，認真清潔摘戴矯治器，做好每一次的口腔清潔，按時進行複診以期待得到最好的矯治效果。”

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