近日，浙江省醫改聯席辦發布了《關于2020年度全省基層醫療衛生機構績效考核省級監測評價情況的通報》，公布了市、縣（市、區）、醫共體、鄉鎮衛生院、社區服務中心5張榜單，全面分析基層的綜合能力和薄弱環節，引導基層醫療衛生機構不斷提升能力、改進服務。

　　此次省級監測評價，确定評價對象主要為建制鄉鎮（街道）衛生院、社區衛生服務中心，共1350家，省級監測評價指标為28個。

　　從考核結果來看，所有基本公共衛生服務評價指标中位數均超過了目标值，大部分基層機構接近滿分，顯示基本公共衛生服務均等化水平較好。

　　醫療服務方面，2020年，全省基層就診占比達53.63%，比2019年增加0.95%，但基層機構間醫療服務功能、服務效率方面的指标差異較為明顯，浙北地區優于浙南地區，顯示存在區域間基層機構發展不平衡、基層機構住院服務能力有待加強等問題。

設區市排名情況：

11個設區市得分中位數為85.12分，前三位分别為嘉興市、湖州市和紹興市。

縣（市、區）排名情況：

90個縣（市、區）得分中位數為85.05分，義烏市、平湖市、甯波市鄞州區、桐鄉市和慈溪市得分位列前五位。

以醫共體為單位的排名情況：

全省共162家醫共體的1077家基層成員單位參加了考核，2020年新建立的龍港市人民醫院醫共體暫不參加考核。

162家醫共體得分中位數為83.88分，得分最高的為義烏市中醫醫院醫共體（93.30分），排名前10的有三家是中醫醫院醫共體；義烏市、桐鄉市、平湖市和慈溪市各有兩個醫共體進入前10。

基層醫療衛生機構排名情況：

1330家基層醫療衛生機構績效評價得分中位數為84.17分；排在首位的義烏市稠江街道社區衛生服務中心得分為95.84分。

根據鄉鎮（街道）衛生院、社區衛生服務中心兩類機構得分排序分成A （前5%）、A（6%~20%）、B （21%~50%）、B（51%~75%）、C （76%~95%）、C（後5%）六個等級。評為A及A 等級的基層機構中，杭州市、甯波市均有43家，數量最多；嘉興市52.17%的基層機構達A及A 等級，占比最高。

　　下一步，浙江将進一步強化績效考核結果運用，省級層面将基層醫療衛生機構績效考核結果與基本藥物制度補助資金分配相挂鈎，2022年安排1500萬元用于獎勵績效考核排名前30名的縣（市、區），按三檔分别為70萬元、50萬元、30萬元；同時作為“優質服務基層行”推薦标準評定、社區醫院評定等的重要參考依據。

• 要求縣級層面将依據績效考核結果分配财政補助資金、績效考核獎等，并運用于人事任免、評先評優等工作中；
• 基層機構層面，引導鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）建立标化工作當量法内部績效分配機制，運用績效考核系統開展精細化管理。

來源：浙江省衛生健康委

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