自從上了備孕這輛車,每天交流的就是關于HCG、孕酮、雌二醇這三個孕指标正不正常的問題。多數孕媽因為沒有經驗,不能采用正确的方法,隻會徒增壓力,又延誤病情,所以歸納出以下幾點,希望多給孕媽媽些正能量。
HCG
首先,三個數值中關鍵的是HCG。其實,HCG無所謂高低,都是因人而異,無所謂相互比較。測HCG主要看翻倍情況,前期在1.5天至2天會翻一倍,後期可能每天翻一倍。網上可查閱,如果HCG翻倍情況良好,80%這胎是沒問題。反之,即使其它數值正常,那麼這胎的成功率也隻有20%。如果你的HCG翻倍不好,意味着有胎停的迹象,不過不要着急,通常醫生會建議皮下注射HCG補救,用量因人而異,隔天複查數值,如果數值穩定要逐漸減量,注意觀察,直至停藥,如果情況不好,逐漸加量。
孕酮
再聊孕酮,可以很負責任地告訴各位姐妹,孕早期孕酮隻要>25大單位基本就沒有什麼大問題。如果孕酮真的偏低,就要注意有流産的危險了。遇到這樣情況,首先不要盲目地壓力山大,不好的心情是導緻流産的重要因素。其實孕酮很容易補,有口服和針劑兩種方式。建議先口服後針劑逐漸加量并勤觀察,直至适量地改善你的情況。有的孕媽質疑黃體酮對胎兒的安全性。這裡科普一下,黃體酮作為保胎的常規用藥,大部分孕媽媽都在服用,它可以給胎兒的早期生長和發育提供支持和保障,所以放心服用吧。
雌二醇
雌二醇的重要性
說到雌二醇,這項數值的主要作用是體現胎兒的成長狀态,如果過低會有生化或無胎心胎芽等可能。但是,如果出現數值偏低的情況就要立馬重視起來。多數生化流産前,都是雌二醇指标偏低。排除胚胎本身質量問題,其實胎停很多是母體激素不足導緻的,這也是為什麼保胎成功的例子那麼多。不管寶寶争氣不争氣,作為媽媽,積極保胎,給寶寶創造一個好的母體環境~ 很多屢次胎停的姐妹,其實就是因為雌二醇值過低。
雌二醇值的範圍
很多姐妹會忽略這個指标,但事實證明這個指标對胚胎的正常發育有決定性作用。雌二醇沒有規定孕幾周該在什麼範圍,但是在孕早期一定要保持穩步上升的趨勢才行,所以一般要連續監測幾次。在孕迹暖暖app上看到好多經驗貼,說到剛懷孕時雌二醇指标盡量是在300大單位以上,之後如果上升的慢就要及時補充雌激素,一般能達到700-800以上寶寶基本就已經有胚芽了,早期胚芽長得慢的姐妹可以檢查内分泌看看是不是雌二醇值偏低。1000大單位以上一般可有胎心,寶寶有胎心之後,雌二醇依然很重要,很多人發現雌二醇降低之後不久,就胎停了,期間沒有任何出血腹痛的症狀,所以覺得也沒有保胎的必要,這才是令人可怕的。有個說法是“整個孕期雌二醇保持在2000以上,基本上想胎停都難”。這個說法無從驗證,就甯可信其有,數值好的就當吃顆定心丸。
總結
1. 在懷孕前期,HCG應該隔天翻倍,雌二醇也應該見長。隻要HCG翻倍且雌二醇在長,就說明胚胎分化非常好,不用擔心。
2. 如果出現HCG翻倍、雌二醇長,但是孕酮降低的現象,有可能是母體分泌的孕酮含量低,需要額外補充孕酮,到12周以後,胎盤形成以後就不用補了。
3. 如果HCG和雌二醇降低,那就意味着胚胎分化不好,不管孕酮的升高還是降低,不過一般也是降低,這樣就沒有必要保胎了。順其自然了。優勝劣汰,不過寶寶都是來之不易,最好還是征求醫生的意見,盡量保胎吧!
以上,希望能幫到有過胎停或是身體不好而擔心胎停的姐妹,如果内分泌什麼都很好,其實也不用過多擔心,畢竟遭遇胎停的是少數,大多數孕媽還是會很順利平安的,最後祝願大家都好孕!
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