孕婦們對羊水穿刺有種種的疑問,整理成五個問題來解答:
1⃣️為什麼要做羊水穿刺?
羊水穿刺的是為了采集胎兒的細胞而做的進一步的遺傳學診斷,羊水細胞它來源于羊膜,包含胎兒口腔、尿路、皮膚脫落細胞,相對于胎盤和臍血而言更能代表胎兒,是最好的産前診斷樣本。普通羊水診斷可以發現胎兒是否有染色體病、基因組病等,可避免生出有嚴重缺陷的患兒。
2⃣️羊水穿刺風險高嗎?
由于種種原因,羊水穿刺的風險被過分誇大,在正規的機構、有經驗的醫生給胎兒做羊水穿刺,額外給胎兒增加的流産風險不超過1‰。實際上在孕18-20周做羊水穿刺的這個時段,即使不做羊水穿刺,也會有2%左右的一個自然流産風險,所以相對羊水穿刺所産生的效益,這個風險是非常低的。
3⃣️羊水穿刺怎樣做?
羊水穿刺是在B超引導下,一根非常細的針穿到胎兒所在的羊膜腔裡面,一般抽取30ml左右羊水,過程持續時間約3-5分鐘,穿刺的疼痛跟打針差不多,無需麻醉,穿刺後一般留觀1小時,如果沒有問題就可以回家了。
4⃣️如果無創DNA檢測低風險,是否就不用羊水穿刺了?
無創DNA檢測是目前很受孕媽們歡迎的一項檢測,對21三體,18三體,13三體等,常見染色體異常能夠做出比較精準的篩查。對于無創DNA篩查來說,如果是高風險,還需羊水穿刺來做進一步的診斷;如果是低風險,即使後面做了超聲排畸,也不能完全排除生出遺傳缺陷兒的風險。對于有産前診斷指征的孕媽媽來說,一般醫生首選的建議還是羊水穿刺。
5⃣️羊水穿刺什麼時候做?多久出報告?
羊水穿刺一般孕18-24周做,穿刺前一周要做抽血和術前檢查。穿刺後會根據送檢的具體項目決定出報告的時間,3天到4周不等。
6⃣️如果羊水診斷沒問題,孩子遺傳就是好的嗎?
通過羊水診斷能夠發現染色體病,基因組病,以及根據特殊需要追加的單基因病,但是羊水診斷不能發現所有的遺傳異常,另外産前診斷的結果當中也有可能會出現一些臨床意義不明的情況,在進行羊水穿刺前後,都應該咨詢專科醫生。
願有産前診斷指征的孕媽媽們(高齡、篩查高風險、有不良生育史、胎兒異常等)充分知情風險、利弊後,在專科醫師指導下做出最符合自己意願的決定。
聲明:以上内容是參考浙大附屬産科醫院相關文章資料所做的整理輸出,希望能幫助到大家。
祝各位孕媽媽們孕期一路綠燈,順利生産!
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