早期發現乙肝，有這個“神器”！
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種嚴重危害人類健康的傳染性疾病。
最新全國人群乙肝流行病學調查結果顯示，我國乙肝表面抗原攜帶率為7.18%。由于攜帶人群基數多，且HBV感染後最終可進展為肝硬化、肝癌等。
故臨床上早期發現、早期診斷及早期治療是預防疾病進展的重要手段。
那麼，怎樣才能早期發現及診斷乙肝呢？ 不要急，對于解決這個問題，我們是有“神器”的~
那就是我們平常所說的“兩對半”了。
乙肝兩對半是什麼？
乙肝兩對半包括表面抗原（HBsAg）、表面抗體（HBsAb）、e 抗原（HBeAg）、e 抗體（HBeAb）、核心抗體（HBcAb）五項，故又稱“乙肝5 項”。
■ HBsAg
是機體感染HBV後最先出現的血清學指标。感染後4 周～ 7 周血清中開始出現，可見于急性乙肝患者的潛伏期、急性期，慢性乙肝患者和大部分乙肝肝硬化和肝癌患者。
■ HBsAb
乙肝的保護性抗體，是HBV侵入人體，人體産生抵抗而生成的物質。一旦出現表面抗體，就意味着機體對HBV産生了抵抗力。
HBsAb（ ）可在初次感染乙肝後6 周～ 23周出現。見于乙肝恢複期，乙肝既往感染者和接種乙肝疫苗免疫後，這反映機體對乙肝具有保護性免疫力。
■ HBeAg
在乙肝潛伏期的後期出現，略晚于HBsAg。在恢複期，它随着HBsAg 的消失而消失。若急性乙肝發病3 個月～ 4 月後，HBeAg轉陰表示預後良好。
HBeAg是HBV複制的标志，它可以判定傳染性的大小，如果檢查時HBeAg（ ），就表示HBV在人體内複制活躍，血液中存在大量病毒，傳染性強。
對于乙肝，尤其是涉及其治療及預後判斷，單單知道“兩對半”還是遠遠不夠的，還需要專科醫師進一步指導，這裡隻是簡單介紹“兩對半”的解讀方法，在一定程度上消除大家的誤解甚至恐慌。
■ 接種疫苗
乙肝是一種傳染病，因而注射乙肝疫苗是預防乙肝的最主要措施。
乙肝疫苗一般注射三次，即0（當時）、1月、6月。注射疫苗的目的是要産生抗體（HBsAb），隻有産生抗體才具有免疫力。
如果沒有産生抗體，應該重新注射，或加量注射，直到産生抗體為止（一般35周歲以前效果較佳），這樣才能達到預防感染的目的。
本文首發：醫學界消化肝病頻道
本文作者：胡關勝 丁翔 嶽陽市一醫院
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