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王先生症狀分析

圖文更新时间:2024-09-10 11:11:28

王先生症狀分析?2019-03-11 18:02 | 浙江新聞客戶端 | 記者鄭希均通訊員張穎穎，今天小編就來說說關于王先生症狀分析?下面更多詳細答案一起來看看吧!

王先生症狀分析

2019-03-11 18:02 | 浙江新聞客戶端 | 記者鄭希均通訊員張穎穎

55歲的王先生，一個月前無意中發現自己雙下肢無故地出現了許多小紅點，不痛不癢的，王先生也沒在意。可接下去，小紅點慢慢地變成了成片的小瘀斑。在家人的提醒下，他十分不情願地去了當地醫院就診。這一查，讓接診的醫生都吓了一跳，王先生血小闆值為2×10^9個/L，而血小闆正常值為（125~350）×10^9個/L。什麼意思呢？就是說，這意味着王先生随時都有可能自發性出血。

病情緊急！王先生立即被轉至浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院血液内科。在血液内科譚俊峰主任醫師團隊的精心治療下，王先生血小闆逐漸升高，暫時度過了危險。但進一步檢查，發現了一個重要病情——右腎巨大腫瘤！譚俊峰随即聯系了泌尿外科王旭亮和王于勇副主任醫師，３位專家讨論後認為，患者血小闆減少很有可能與腫瘤引起的身體免疫反應相關，隻有手術，才能救王先生的命。

經過檢查，大家發現王先生的手術有點棘手：這枚巨大的腫瘤幾乎和右側正常腎髒一般大小，緊貼肝髒、十二指腸、胰腺和下腔靜脈，而且腫瘤滋養血管叢生，腎靜脈還出現了癌栓，術中稍有差池便可能出現大出血、癌栓脫落導緻梗阻、損傷周圍髒器等情況。因為手術風險極大，王旭亮邀請了泌尿外科、血液内科、血管外科、肝膽胰外科、麻醉科、胃腸外科、放射科、超聲影像科、輸血科等的專家進行大讨論，制定了詳細的手術計劃。鑒于患者血小闆值不穩定，先以升血小闆治療為主，積極完善術前準備。

一周後，王先生的血小闆逐步趨于穩定。治療團隊抓住時機，首先對腫瘤進行了血管介入栓塞——減少術中出血；再經下腔靜脈植入過濾屏障——防止癌栓脫落；最後由何華東主任及王旭亮副主任醫師團隊實施手術，術中抽絲剝繭，克服了重重難關，終于成功地完成腹腔鏡下腫瘤切除手術。術後在重症監護及泌尿外科醫護人員的精心護理下，患者逐漸康複，血小闆也升至了正常水平，已于近日順利出院。

王旭亮解釋，王先生雙下肢出現小紅點主要是因為血小闆減少後皮下毛細血管破裂出血導緻，王先生入院時血小闆這麼低，最大的可能就是内髒自發性出血，小紅點是自發性出血的一個表現。

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