冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血缺氧的一類心髒病。

一般認為本病是由于心氣不足，心陽不振，導緻寒凝氣滞，淤血和痰濁阻礙“心”脈，影響氣血的正常運行從而緻病。

若氣血運行嚴重障礙，使機體陰陽平衡失調，可緻氣陰兩虛，甚至進一步發展為氣脫亡陽的證候。

今天要說的這個方劑，是益氣養陰通絡湯。

它出自《張志雄方》，益氣養陰，化瘀通絡 ，主治冠心病氣陰兩虛證候。

表現為偶有胸悶憋氣，或心前區不定時隐痛，時而在睡眠中憋醒，心慌氣短。雖入冬秋亦喜開窗搖扇，口幹，全身乏力。

觀舌，舌體胖嫩，質淡尖紅，苔面淨，脈細數無力，時有脈來遲緩而呈不規則間歇、或脈來緩慢而有規則的歇止。

組 成：

南沙參，北沙參，麥冬，五味子，桂枝，生地，丹參，川芎，益母草。

本方用藥，圍繞着兩方面進行。

雖入冬秋，但是仍然喜開窗搖扇，口幹，全身乏力。這是有虛浮之火作怪，虛浮之火還可熬煉津液而成痰。

治宜益氣養陰除痰。

方中以南北沙參、麥冬養陰清肺除痰，生地合與其清潤滋陰。桂枝溫陽化氣，調和陰陽，讓陰得以生。五味子斂陰，将陰守住。

南沙參，為桔梗科植物輪葉沙參或沙參的幹燥根。性味甘涼，管肺管胃，能養陰清肺，益胃生津，化痰，益氣。

北沙參，為傘形科植物珊瑚菜的根。性味甘苦淡，涼。管肺管脾。能養肺陰，清肺熱，祛痰止咳，解渴。

二者均有養陰清肺之功，這是由于若肺失宣肅，肺津受損而傷陰，痰濁阻滞，易出現胸悶氣喘，心悸乏力等。而二者的區别，南沙參化痰益氣，北沙參祛痰止咳。

化痰和祛痰的區别，化痰是改善痰液的粘稠度，使痰液更加稀薄，便于排出氣道。而祛痰，可增加氣道上皮纖毛的擺動而排痰。

兩種方式，都是為了使痰盡快排出氣道，除掉虛浮之火熬煉的痰液。

麥冬，甘，微苦寒。管心管肺管胃，養陰生津，潤肺清心。防虛痨咳嗽，津傷口渴，心煩失眠等。與南北沙參合而既清肺胃又清心。

生地黃，入肝涼血，入腎滋陰，能益腎水而治血，治手足心熱及心熱。合而與上三味從肺至肝至胃到腎，清潤滋陰。

桂枝，其芯紅，走血分，入心髒，其狀為枝，如同在血管中插一根導管。加之性辛散甘補溫通，可以溫通血管，助陽化氣，以達陽中求陰，助陰源源不絕滋生。

胸口憋、悶、堵、脹，也是氣滞血淤的心肌缺血症狀，需要行氣活血化瘀。

丹參川芎益母草均入肝藏血，入血行血，可活血祛瘀，通經活絡。

丹參以苦，微寒之特性，入心與肝。心行血，肝藏血，故丹參專主血症。能破老血生新血，将瘀血直接趕走而止痛，并清心除煩。

川芎，有紋如雀腦，質雖堅實，而性最疏通，加之其性溫，又走肝經，可謂氣中血藥，能活血祛瘀，行氣開郁，祛風止痛。

與丹參合用，可用于治療冠心病引起的心絞痛，表現為胸悶憋氣和心前區壓痛。且因丹參可清心除煩，川芎可行氣開郁，能防止引起冠心病的情緒問題。而麥冬之清心除煩，同樣有此之功。

益母草辛苦涼，入肝入心，能活血，破血，且能利尿消腫，将瘀滞由便便引出。助上藥将活血祛瘀，通經活絡進行得更徹底。

多味合用，可使氣機更通暢，陰津得養，并化掉痰濁血瘀而通絡，共助脈之跳動正常。

一個問題：益氣養陰通絡湯如何制作與服用？

水煎服，每日1劑，日服2次。

提醒提醒：每個人身體情況不同，文章所提供的方子，宜根據情況辨證加減，建議找專業醫生指導。

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