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交通事故損害賠償調解書是怎樣的

生活 更新时间:2024-07-23 12:26:11

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交通事故損害賠償調解書是怎樣的(交通事故損害賠償調解申請書電子版)1

交通事故損害賠償調解書是怎樣的

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交通事故損害賠償調解申請書

當事人:

姓名_________

性别________

年齡 ________________

身份證号 _________

車輛牌号______

聯系電話 ____________

現住址或單位_____________________________________________

當事人于_________年______ ____ 日______時在 _________________發生交通事故。未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。請求事項:_____________________________________________

申請人(簽名或捺指印):______

________年________月________日

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