小的子宮肌瘤有忌口麼?42歲的王女士最近很煩惱,8年前手術剝除的子宮肌瘤複發了,體檢報告顯示:子宮增大如孕2個半月,肌瘤比去年增大,變成了6厘米,且子宮上還布滿了其他大大小小的肌瘤王女士很郁悶,這幾年已非常小心,杜絕了豆制品、雞肉、雞蛋等任何和“肌瘤”相關的食物,為什麼幾年不到肌瘤又布滿了子宮?,下面我們就來聊聊關于小的子宮肌瘤有忌口麼?接下來我們就一起去了解一下吧!
42歲的王女士最近很煩惱,8年前手術剝除的子宮肌瘤複發了,體檢報告顯示:子宮增大如孕2個半月,肌瘤比去年增大,變成了6厘米,且子宮上還布滿了其他大大小小的肌瘤。王女士很郁悶,這幾年已非常小心,杜絕了豆制品、雞肉、雞蛋等任何和“肌瘤”相關的食物,為什麼幾年不到肌瘤又布滿了子宮?
靠不吃肉,能預防子宮肌瘤?研究顯示,大量攝入牛肉和其他紅肉會使肌瘤相對風險升高至1.7倍,攝入火腿會升高至1.3倍,雞肉等家禽類對子宮肌瘤的影響較小,除非長年累月一直吃。
其實,關于“忌口”,腫瘤患者群體裡一直流傳着很多說法。圍繞子宮肌瘤,我們綜合一系列研究來看,攝入綠色蔬菜和水果(特别是柑橘類水果)會降低肌瘤發生風險。有報告指出,黑人女性食用乳制品與肌瘤發生風險呈負相關,而豆制品無此作用。一些女性的膳食血糖指數或負荷增加,會導緻肌瘤發生風險小幅升高。
還有研究發現,膳食攝入類胡蘿蔔素不會影響子宮肌瘤的患病風險。動物來源的膳食維生素A可能降低患肌瘤的風險。越來越多證據表明,維生素D缺乏與患肌瘤的風險有關。
攝入咖啡因通常不會增加患肌瘤風險,但35歲以下女性大量攝入咖啡或咖啡因與肌瘤具有微弱的相關性。飲酒特别是啤酒,可能與肌瘤發生風險升高有關。
蜂王漿、蜂蜜等保健品性激素含量微乎其微,對人體影響小,但長期過量口服,可緻肥胖,可增加體内的雌激素水平,增加子宮肌瘤的發生。其他保健品,如大豆異黃酮膠囊,若聲稱對女性保養有效的,多數可能含有雌激素成分,因激素類型和劑量未知,尤其海外代購的成分不明的保健品,風險較大。
子宮肌瘤易發因素,與這些相關:
【種族】黑人的子宮肌瘤發病率通常是白人的2-3倍。目前有關亞裔女性子宮肌瘤發病率的資料有限,但她們的發病率可能與白人相近。
【生殖和内分泌因素】子宮肌瘤的流行病學與雌激素、孕激素的個體發生和變化規律相符合。
【經産數】經産數(有至少1次20周以上妊娠史)可減少肌瘤形成的幾率。妊娠次數越多,子宮肌瘤的風險越低。在一些患者人群中,初産時年齡較大者發生肌瘤的風險較低,而距離末次分娩的時間越長,風險越高。
【初潮過早】初潮過早(<10歲)與發生肌瘤的風險升高有關。初潮可使雌二醇增加至青春期後水平,這可能引起肌瘤生長加快。
【激素避孕藥】标準劑量或小劑量口服避孕藥(炔雌醇≤35微克/天)似乎并不會引起肌瘤生長,但開始使用口服避孕藥的時間過早(13-16歲)與患肌瘤的風險增加有關。
【其他内分泌因素】出生前暴露于乙烯雌酚會增加以後患肌瘤的風險。
【環境因素】暴露于鄰苯二甲酸鹽、多氯聯苯和雙酚A中,可能增加肌瘤風險,其機制可能是造成内分泌紊亂。
【肥胖】大多數研究顯示,肌瘤與BMI(體重身高比)增加有關,肥胖緻脂肪細胞将雄激素轉化為雌激素含量增高,增加子宮肌瘤的發病率。
【遺傳】一些女性對肌瘤有家族易感性,也有證據表明肌瘤有特定易感基因。
【其他】高血壓會增加發生肌瘤的風險,該風險與高血壓的病程或嚴重程度有關。2型糖尿病患者發生肌瘤的風險降低。
經了解獲知,王女士長期口服成分不明的保健品,她的母親及姐妹也有子宮肌瘤病史,家族史加之肥胖,王女士本就是子宮肌瘤的高危人群,加上長期口服不适當的保健品,肌瘤複發的風險就顯著增加了。在為其進行第二次子宮肌瘤剝除術後,為有效預防再次複發,醫生給出三條建議:控制體重,減少服用保健品(大豆異黃酮以及任何成分不明的保健品),多吃水果和蔬菜。
(丁岩 作者為複旦大學附屬婦産科醫院婦科副主任醫師)
來源: 文彙報
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