醫改北京論壇(第15期)
主題:醫療保險與醫療救助的分工與協調
地點:北京
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┃ 來源:一點資訊
現在多數情況是農民在村裡參保新農合,而城裡職工在單位繳納社保,二者并不會其沖突。但是有時候農民在村裡上新農合,自己又在外面打工,單位又給農民工朋友繳了一份社保,對于農民工朋友來說他既有了新農合又有了社保,那是不是說,當這位農民工需要報銷醫藥費的時候可以兩個一起報銷呢?
正如開始所說新農合和社保是兩種不同的保險制度,新農合主要是針對農民的,針對新農合國家現在有相應的補貼,多是國家幫忙上交較多的一部分,而農民自己上繳很少一部分,各地的政策不同可能錢數也不同,多數地區這幾年的新農合參保220元。而社保國家沒有補貼,社保是單位上繳一部分,個人自己上繳一部分,所以社保的上繳金額一般比較高,根據工資的高低上繳的金額也不同。從時間上來看,新農合是一年上繳一次,而社保是每個月都要上繳一次。
因為二者的繳費比例和繳費金額不同,自然報銷的比例也不同:社保繳費金額更高,自然報銷的比例也就更高,正常情況下社保的報銷比例比新農合高5-10個百分點。至于說哪個更劃算,要是從報銷金額看,肯定社保更換算。
有的農民朋友既繳了社保又繳了新農合,他們比較關心這兩個能不能一起報銷呢?目前的狀況是不能一起報銷,具體報銷哪個看農民自願,一般情況下都會選擇社保,因為社保的報銷比例更高。而參保了兩種的農民朋友也不要心存僥幸可以報銷兩次。既然隻能報銷一次提醒農民朋友兩點:
1.報銷時要注意選擇報銷比例大的進行報銷,否則選擇不當可能導緻自己額外的經濟損失;
2.若是在城裡已經有了社保,那就沒必要再在村裡上繳新農合了,雖然說220塊錢不多,但是賺錢也不容易沒必要多花冤枉錢。
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