孕期血常規查什麼
一般孕期血常規檢查采用采指尖末梢血,通過血細胞計數儀測定。血常規主要包括紅細胞(RBC)、白細胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、平均紅細胞體積(MCV)、血小闆(PC)及白細胞分類的檢查。
孕期驗血防什麼
孕期定期查血常規,醫生主要看孕媽媽有無貧血的症狀,以及貧血的嚴重程度。貧血是妊娠期最常見的并發症。
到 了妊娠中、晚期,随着胎兒的生長,孕婦身體對鐵的需求量大大增加,如果膳食中鐵的供給量不足,就容易發生缺鐵性貧血。缺鐵性貧血能使胎兒發育遲緩,甚至引 起早産、死胎。孕婦重度貧血時,常有心肌缺氧導緻貧血性心肌病,同時貧血也降低機體抵抗力,容易發生感染。所以在妊娠中、晚期,要定期檢查血常規,以便了 解血液的變化,及時糾正貧血,保證母親和胎兒的健康。
Tips:孕期貧血判斷标準
非孕期,血紅蛋白在110克/升以下時,就可診斷為貧血,但在孕期,貧血的診斷标準是血紅蛋白在100克/升以下。這是因為妊娠期血容量增加,其中血漿增加比紅細胞增加得多,造成血液稀釋,血紅蛋白濃度下降,形成生理性的貧血。
血常規化驗單,開始科普了
血常規檢驗單上有衆多項目,大體包括白細胞數、紅細胞、血紅蛋白、血小闆等項目,以下圖為實例,我們講解下血常規。
【1】白細胞數
白細胞計數是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目。白細胞是機體防禦系統的重要組成部分,白細胞計數值的高低可提示累及白細胞系統的疾病。
正常值:(4.0~10.0)×109/L。
增高:在正常情況下常見于産後、妊娠末期、劇烈運動後;疾病狀态下則見于急性化膿性感染、尿毒症、嚴重燒傷、損傷、大出血、白血病、術後等。
減低:見于病毒感染、傷寒、副傷寒、血液病、瘧疾、理化損傷、自身免疫病、脾功能亢進等。
圖示中,白細胞數略低。
【2】中性粒細胞比例(GRAN%)
中性粒細胞計數屬于白細胞分類計數,是指對不同類型的白細胞分别計數,中性粒細胞比例則是計算其占的百分比。
正常值:50%~77%。
增多:常為急性細菌感染、嚴重組織損傷、急性失血、急性中毒的表現。
減少:見于病毒及傷寒感染、脾功能亢進、理化損傷。
【3】淋巴細胞比例(LYM%)
淋巴細胞計數也屬于白細胞分類計數,淋巴細胞比例是計算淋巴細胞的百分比。
正常值:18%~47%。
增多:常為某些病毒或細菌所緻的急性感染,如風疹、流行性腮腺炎、流感。
減少:見于傳染病急性期、應用腎上腺皮質激素的患者、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏症等等。
【4】紅細胞
紅細胞計數是指單位體積血液中所含的紅細胞數目,對于提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義。用于診斷各種貧血和紅細胞增多症,一般情況下紅細胞計數與血紅蛋白濃度有一定關系。
正常值:女性為(3.5~5.5)×1012/L。
增多:見于慢性肺源性心髒病、先天性心髒病、肺氣腫及心力衰竭、真性紅細胞增多症、嚴重脫水、大面積燒傷、慢性一氧化碳中毒、腎癌、腎上腺腫瘤。藥物如雄激素及其衍生物腎上腺皮質激素類等,也可引起紅細胞增多。
減少:可見于各種貧血:如缺鐵性貧血、失血性貧血、營養不良性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血,各種原因引起的大量失血(如産後、手術後)、寄生蟲病等。
【5】血紅蛋白
正常值:女性非孕期為(110~150g)/L,孕期為(100~150g)/L。
增高:正常情況下見于新生兒、高山居住者。疾病狀态下見于真紅細胞增多症、代償性紅細胞增多症。
減低:各種貧血、白血病、産後、術後、大量出血。
【6】紅細胞壓積
血細胞壓積是指一定容積全血中紅細胞所占的百分比,又稱紅細胞比容(比積/壓積)。
正常值:女性37%~43%。
增高:常見于各種原因所引起的脫水、血液濃縮。
減低:各類貧血時随細胞數的減少而有不同程度的降低。
圖示中,紅細胞壓積略低。
【7】血小闆
血小闆計數指單位體積血液中所含的血小闆數目。血小闆是血液中最小的細胞,可保護毛細血管的完整性。用于檢驗凝血系統功能。
正常值:女性(100~300)×109/L。
增多:見于原發性血小闆增多症、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧、創傷、骨折等。
減少:見于急性白血病和再生障礙性貧血等造成的血小闆生成減少、原發性血小闆減少性紫癜、脾功能亢進等疾病造成的血小闆破壞過多,以及彌散性血管内凝血、血栓性血小闆減少性紫癜等造成血小闆消耗增加。
【8】血小闆分布寬度
血小闆分布寬度是反映血液内血小闆比容變異的參數,血小闆分布寬度若在正常範圍内,提示血小闆比容均一性。
正常值:(12~20)fL。
增多:提示血小闆體積大小不均,個體間相差懸殊。
減少:提示血小闆減少。
【9】平均血小闆體積
平均血小闆容積代表單個血小闆的平均體積,結合血小闆計數變化分析其意義則更有價值。
正常值:(9.4~12.5)fL。
增多:見于血小闆破壞過多而骨髓代償功能良好者,是造血功能抑制排除後首先反映造血功能恢複的指标。
減少:見于骨髓造血功能不良、血小闆生成減少。
孕 期産檢,除了進行血常規檢查外,醫生還會針對特殊情況進行一些特殊的血液檢查。比如,妊娠期間,孕媽媽常患感冒,有時伴有心悸、心動過速等症狀,醫生會建 議孕媽媽檢查血心肌酶。它包括磷酸肌酸激酶,(CK-NAC)、谷草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDL)、a一羟丁酸脫氫酶(HBD)。如檢驗結果正 常可以排除心髒疾患,如不正常,則提示患有各類心肌疾患。同時有必要檢測抗“O”類風濕因子和血沉,以排除風濕疾病及風濕引起的心髒疾患。
需要提醒孕媽媽,經常感冒是由于免疫功能低下引起的,免疫功能的檢驗也是必要的。它包括免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,會采集靜脈血2毫升送檢。如IgA減低,提示易發生感染性疾病,IgM增高則提示宮内膜炎傳染早期,IgG增高易患各種感染性疾病。
因此,孕媽媽除了做好孕期的正常産檢外,一旦身體不适,也要盡早就醫,以保證孕媽媽和胎寶寶的安全。
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