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糖尿病脾腎兩虛型的辨證治療

健康 更新时间:2024-09-15 02:19:43

氣陰兩虛是糖尿病中最為常見的類型,今天就來和大家說說,對于氣陰兩虛型糖尿病,中醫是怎麼調理的?

首先我們要了解什麼是氣陰兩虛?

顧名思義,就是氣虛加上陰虛,這種狀态一般是由于久病而導緻機體的元氣和陰精都造成了損傷而導緻的。

氣虛則表現為身體虛弱、面色蒼白、氣短、四肢乏力、頭暈、出汗等症狀,陰虛則表現為口渴想喝水、舌頭幹燥,大便幹燥等症狀。

這類體質的舌苔一般是舌淡或暗紅,舌邊有齒痕,苔薄白或少苔,舌面津液少。如果你的舌苔也是這樣的話,可能需要考慮一下是不是氣陰兩虛了。

很多糖尿病患者在中後期的狀态基本上是氣陰兩虛。

糖尿病脾腎兩虛型的辨證治療(多是因為氣陰兩虛)1

中醫對于這類患者,有什麼好的方法調理呢?

我們先來看一個醫案吧:

患者劉某,男,45歲,四川人。患有10年的2型糖尿病,一直有口幹、氣短、燥熱等症狀,有服用格列齊特及拜糖平來控制血糖。空腹血糖一般在7.5mmol/L左右,餐後2小時血糖在10mmol/L左右。

但是近期血糖不太穩定,空腹血糖近期症狀加重,空腹血糖8.0 mmol/L,餐後2小時血糖13.0 mmol/L。使用降糖藥也控制不好,于是就想着用中藥試一下,看看可以控制血糖嗎?于是就找到我這裡來了。

見診:看到患者消瘦,面色晦暗,口幹,乏力,便溏,再觀察他的舌苔,舌紫暗,苔薄白。飲食呢也是非常注意的,按照降糖食譜進食。

了解完這些情況,可以看出患者的病程已經很久了,耗氣傷陰日久,這就容易導緻氣陰兩傷的局面出現。陰虛有熱,熱擾神明,就容易感到心煩易怒、口燥咽幹、夜不能寐。這就是典型的虛熱症狀。

舌紫暗,苔薄白。這是陰虛的症狀。

糖尿病脾腎兩虛型的辨證治療(多是因為氣陰兩虛)2

綜上,于是給患者開了一張方:

人參、茯苓、白術、木香、葛根、天花粉、山藥、山茱萸、麥門冬、北沙參、五味子、黃連、桃仁、紅花、赤芍、川芎、炙甘草。水煎服。每日1劑。再搭配格列齊特及拜糖平服用。

患者服用半個月後,口幹、煩熱、乏力這幾個症狀有所減輕,空腹血糖7.2 mmol/L。效果不錯,就讓患者繼續服用15劑。

半個月後,患者體力增加了,煩熱的症狀消失了。二便也正常了。看舌苔,舌質淡紅,苔薄白。

根據上述症狀,在原方的基礎上進行加減用藥,繼續服用28劑。西藥也要搭配服用,一個月後來檢查,空腹血糖為5.8mmol/L。又減了兩味藥,讓患者再服用一個月,鞏固療效。

1年後患者發來消息,血糖已經穩定正常,沒有再反複

糖尿病脾腎兩虛型的辨證治療(多是因為氣陰兩虛)3

這個醫案就是典型的氣陰兩虛的類型,患者病程過久,從而耗氣傷陰,導緻氣陰兩虛。久病入絡,久病必瘀,氣陰兩虛往往夾瘀,“瘀”是導緻消渴的一個重要病因。許多并發症也是因它發生的。

這時,中醫的治療就要以益氣養陰,化瘀通絡為主。

再讓我們來看看方子的治療原理:

方中人參既能補氣,又能生津,特别适合與熱病氣津兩傷、口渴的的症狀。此外,也是補脾的一大好藥,可以調理倦怠乏力、便溏等脾虛的症狀;

茯苓,白術健脾滲濕;木香行氣止痛,健脾消食;山藥能補脾養胃,生津益肺,補腎澀精;山茱萸有滋肝補腎、固腎澀精之效;

葛根對降血糖有良好的作用;天花粉清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿;麥門冬養陰潤肺、益胃生津、清心除煩;北沙參補可清肺熱,生津止渴;

黃連清熱瀉火解毒;五味子益氣生津止渴,治熱氣傷陰;桃仁、紅花、赤芍、川芎行氣活血化瘀;甘草調和諸藥。

全方具有益氣養陰,活血化瘀的良好功效,對于氣陰兩虛的症狀尤為有效。

糖尿病脾腎兩虛型的辨證治療(多是因為氣陰兩虛)4

好了,今天就說到這裡吧,大家有相關的病症,需要在專業醫師的指導下使用,切勿随意用藥。

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