全世界抑郁症患者數據排行榜?“我有抑郁症，所以就去死一死，沒什麼重要的原因，大家不必在意我的離開拜拜啦”這是網友“走飯”最後一條微博，發布時間是2012年3月8日，接下來我們就來聊聊關于全世界抑郁症患者數據排行榜?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

全世界抑郁症患者數據排行榜

“我有抑郁症，所以就去死一死，沒什麼重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦。”這是網友“走飯”最後一條微博，發布時間是2012年3月8日。

從那天以後，這條微博就像一個樹洞一樣，為抑郁症患者或者心情疲憊的人提供了一個發洩的平台。該條微博的評論早早就突破了100萬，如今仍每天以數千條的速度遞增。

據世界衛生組織(WHO)報告顯示：中國有超過5400萬人患有抑郁症，占總人口的4.2%，相當于每100個人裡約有4個人是抑郁症患者。在中國每年因抑郁症造成的缺勤、醫療的開支以及其他的費用高達494億人民币左右。

2021年全國兩會召開前夕，微博話題“人大代表建議抑郁症納入醫保”登上熱搜，全國人大代表、廣州大學副校長李小琴指出，目前，抑郁症尚未納入醫保門診慢性病病種，心理咨詢更未能進入醫保範圍。她建議加強抑郁症防治工作，健全社會心理服務體系。

“我認為人大代表的呼籲很有必要，抑郁症和糖尿病、高血壓一樣屬于慢性病，而且抑郁症在我國的發病率已達到了7%，而且還有繼續升高的趨勢，将其相關的藥物納入門診慢性病醫保是應該的。”中國科學院院士、北京大學第六醫院院長、北京大學精神衛生研究所所長陸林說。

“一個月藥費上千元，停藥後更難受了”

楊超（化名）多年前曾是一名抑郁症患者，經過科學的藥物治療，情況已經十分穩定，已經回歸到了社會生活中。她告訴健康時報記者，最開始用的情緒穩定劑是進口藥拉莫三嗪，價格是200多一小盒，“就十幾粒，吃不了幾次就沒了，還挺貴的，所以我才換了碳酸锂，我覺得效果都差不多。不過後來拉莫三嗪進醫保了。”後來的抗抑郁創新藥物伏硫西汀就更貴，一粒就要40元，一天一粒，一個月就是1200元，“這個藥到現在醫保也不能報銷，希望也能盡快納入醫保。”

對楊超來說，吃藥的開支雖然也不輕松，但大體還能承受，但另一名被診斷為雙相情感障礙的患者譚曉（化名）是大專學曆，因一直受疾病困擾，沒能有一份穩定的工作，每個月1000多的醫藥費，對他來說是一筆不小的開銷。

1993年出生的譚曉（化名）從初中開始就意識到了自己的“與衆不同”。“人家上課，我就胡思亂想，覺得上學毫無意義。和好朋友鬧意見我就拿刀割自己手臂，割手指寫血書、離家出走、扇自己耳光、打自己頭也不是什麼稀奇的事，高中畢業就辍學了。參加工作後，一度覺得特别空虛，天天晚上去喝大酒，喝到醉。”

22歲時，長期失眠無法入睡的譚曉終于說服了父母帶自己去看病，四川大學華西醫院給他的診斷是：雙向情感障礙，重度，需立即藥物治療。“我的理解就是狂躁症 抑郁症，我都給占了。”譚曉這麼理解自己的病。

《中外醫學研究》曾刊文指出，雙相情感障礙指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑郁發作的一類心境障礙。具有高患病率（終身患病率為 4.4%）、高複發率（90% 患者多次複發）及低齡化的特點（50% 患者首次發病年齡≤15 歲，75% 患者首次發病年齡≤25 歲）。患者治療以聯合用藥為主，多在使用心境穩定劑治療基礎上聯合抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥等治療。

中國科學院院士、北京大學第六醫院院長、北京大學精神衛生研究所所長陸林介紹，雙相情感障礙并不等同于抑郁症，但患者的病程發展和治療手段有相似的地方。一般來說，像譚曉這類患者，若首次發病就醫，一般治療時間需半年到一年，若預後效果良好，便可以考慮停藥，第二次發病後的治療，則需要兩年以上，若第三次發病，則建議終生服藥，“就跟高血壓、糖尿病一樣，不能停藥了。”

“吃了藥之後，我确實冷靜了，但對什麼都提不起勁兒，不想吃飯、不想洗澡、不想洗衣服、不想走路、甚至不想擡腳不想張嘴，什麼事情都不想做，感覺很累的樣子。我自己停藥過，結果更難受了，說不出來的難受，隻能自己又把藥找回來吃。”譚曉告訴健康時報記者。

市級統籌，仍有很多省市未将抑郁症納入門診慢性病病種

《柳葉刀·精神病學》2019年發布數據顯示，抑郁症的終生患病率為6.8%。

抗抑郁的藥物不是短時間能有效果的，首次發作的患者大約需要6-9個月的維持治療。楊超說，“剛開始吃的時候反而會覺得昏昏沉沉的，有嗜睡、記憶力減退的情況，而且不想活動，也沒有食欲。醫生告訴我，即使這樣也要堅持服藥，否則病情就會反複，甚至更加嚴重。一般半個多月快一個月就會慢慢起效。”

陸林指出，目前針對抑郁症的病人，70%~80%是可以得到有效治療的，但隻有極少部分患者治好後不會複發，大多數病人都跟譚曉相似，病情會反複，這類病人就需要經常吃藥，甚至終身吃藥，不能擅自停藥，否則病情反而可能進一步惡化。

從确診到現在，譚曉已經接受藥物治療将近7年的時間，幾乎每個月都要去醫院複查，醫生會根據他治療和恢複的情況調整藥物。

“但不管怎麼調整，跟其他抑郁症患者一樣，情緒穩定劑和抗抑郁藥物基本上都是必不可少的，每個月的醫藥費都在1000塊錢以上，除了住院産生的治療費用，其他門診拿的藥從來都沒有報銷過。”譚曉說，“我并不是特例，我知道有很多比我年紀還小的，就因為錢的問題放棄治療了。”

楊超也曾跟病友們聊過醫藥費的話題，她得知，鄭州、成都、天津、重慶、撫順、合肥等城市的病友可以在當地醫院申請抑郁症門診慢性病，到門診拿藥可以報銷一部分藥費，一年下來總計可以節省2000~3000元。但也有很多省市并沒有将抑郁症納入門診慢性病。

據健康時報記者不完全統計發現，目前多地門診慢性病病種管理依然由市級統籌，省醫保局對慢性病病種有最低要求，其餘增加病種可由市級單位自行決定。大多數城市的門診慢性病都涵蓋精神病範疇，但是對于具體病種的定義，各地差異較大。

《柳葉刀·精神病學》發布的世衛組織牽頭的一項最新研究，首次針對抑郁症等精神疾患方面的投資帶來的健康和經濟收益做了估算。通過測算2016~2030年15年間36個低收入、中等收入和高收入國家所發生的治療費用和健康結果發現，以心理咨詢和抗抑郁藥物為主的擴大治療費用估計會達1470美元。而在勞動力參與和生産力方面改善5%所帶來的價值為3990美元，健康改善會另外增加3100億美元回報。

心理治療同樣重要，摘掉抑郁症患者病恥感的“帽子”

陸林告訴健康時報記者，在抑郁症患者中，必須要依靠藥物治療的重度抑郁症患者相對還是少數，更多輕度到中度的抑郁症患者還有更好的治療選擇——心理治療，全世界公認心理治療對輕、中度的抑郁症患者是有效的，跟藥物治療一樣同等有效，而我國醫保政政策對心理治療并不太支持。

李小琴在接受廣州日報采訪時表示，目前，抑郁症尚未納入醫保門診慢性病病種，心理咨詢更未能進入醫保範圍。

抑郁互助康複社區“渡過”平台的創始人、《渡過》系列叢書作者張進也告訴健康時報記者另一種情況，“如果能有更多地區把抑郁症藥物納入門診慢性病醫保，當然對抑郁症患者是個好消息；但現實是，在很多抑郁症藥物可以報銷的地區，患者甯願自費也不願意以抑郁症或精神疾病的名義去申請醫保報銷。”

陸林指出，我國對抑郁症的理解和認識正在改善，但與發達國家相比仍有較大差距。很多老百姓仍然對這個病有很強的病恥感，感覺要是被扣上“抑郁症”的帽子，将會對今後的生活産生不好的影響。所以，推動更多抑郁症藥物進入醫保固然非常重要，但我認為，更重要的是要讓全社會真正了解抑郁症，讓大家意識到，抑郁症與高血壓、糖尿病、甚至普通感冒一樣，就是普通的疾病，沒有什麼好難以啟齒的，隻有在這樣的環境中，才能讓患者得到早期診斷、早期治療。（記者 邱越 範蕊）

參考文獻：

高飛，雙相情感障礙患者抑郁首發與躁狂首發的臨床特征比較，中外醫學研究，2020.5；

汪苑苗，雙相情感障礙患者抑郁首發與躁狂首發的臨床特點比較，臨床醫藥文獻電子雜志，2019.6；

朱穎，陳方煜，雙相障礙患者臨床用藥分析，臨床精神醫學雜志，2021.

Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study.[J]. The lancet. Psychiatry,2019,6(3).

來源： 健康時報

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