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肝彌漫性改變哪痛

健康 更新时间:2024-10-05 11:50:39

一、病例介紹

昨日,打開問診系統,看到一肝友的報告,檢查所見:肝包膜規整,實質回聲增粗,略增強,回聲分布均勻,未見異常團塊回聲。肝内血管走行清,門靜脈主幹内徑約0.96 cm,未見占位性病變,肝内外膽管未見明顯擴張。

B超提示:肝髒彌漫性病變 (圖 1)。

問我這種情況是否嚴重,該如何治療?

肝彌漫性改變哪痛(B超提示彌漫性病變嚴重嗎)1

▲圖1 超聲檢查示:肝髒彌漫性病變

B超在檢查肝髒時最常說的一句話是“彌漫性肝損傷”,許多患者被這句話吓得不輕。他們認為:這肝髒裡的病都“彌漫”了,肯定病得不輕!

其實病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝髒彌漫性病變,因為這些病變在整個肝髒的分布是相對一緻的;而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬于肝髒局部的占位性病變。B超報告診斷意見是“彌漫性肝損傷”,意思是告訴醫生你們沒長腫瘤,可以放寬心态。

簡單來說,彌漫性病變主要是由于病毒的長期複制破壞肝髒,肝髒在自我修複中形成一條增生的纖維組織,它可以破壞肝髒的正常結構,幹擾肝髒的正常功能運轉,肝彌漫性改變在乙型肝炎患者中更為常見。

常見的引起肝髒彌漫性病變的還有慢性血吸蟲肝病、脂肪肝、淤血性肝病、肝硬化等。

其實這“彌漫性肝損傷”并不提示病情的輕重。隻要肝髒整體有基本一緻的變化,一般醫生都說是“彌漫性肝損傷”。

甚至一些年齡較大的中老年人,肝髒内部稍微粗糙一些,B超“眼”裡的光點反射就會強一些,B超也說他有“彌漫性肝損傷”。許多“彌漫性肝損傷”的人其實肝功能正常,不用治療。

因此,你們别被醫生說的“彌漫性肝損傷”吓着,肝病是否嚴重,要看包括肝功能等許多指标并結合臨床情況才能确定。

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